Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie
Bericht IGZ geeft onjuist beeld over medicijngebruik
30 september 2010
De NPCF en LOC vinden dat de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)
goede aanbevelingen doet over veiligheid van medicijngebruik in de
thuiszorg, verpleeg- en verzorgingshuizen, en gehandicaptenzorg. We
vinden het tegelijk onjuist - en onverantwoord - dat de IGZ een beeld
van onveilig medicijngebruik neerzet terwijl het onderzoek andere
conclusies geeft.
Onjuist beeld
Het persbericht van de IGZ begint met de uitspraak dat "De
medicatieveiligheid in de langdurige zorg en de zorg thuis onvoldoende
is". Het onderzoeksrapport zelf stelt het anders.
Over verzorgingshuizen zegt de IGZ: "De medicatieveiligheid was in de
bezochte verzorgingshuizen op de meeste onderwerpen redelijk op orde."
En over verpleeghuizen: "De medicatieveiligheid was in de bezochte
verpleeghuizen op de meeste onderwerpen redelijk gewaarborgd." Meestal
is verbetering op één of meer punten noodzakelijk; zoals een actueel
medicatieoverzicht per cliënt.
De NPCF en LOC vinden dat de IGZ een degelijk rapport heeft gemaakt,
maar dat het persbericht er niet goed op aansluit. Onnodig wordt een
beeld van slechte kwaliteit neergezet.
Onnodige opnames in ziekenhuizen
De NPCF en LOC onderschrijven het pleidooi voor 'investeren in
medicatieveiligheid'. Voor mensen die thuis wonen, waaronder kwetsbare
ouderen met veel gezondheidsproblemen, ziet de IGZ risico's voor veilig
medicijngebruik. De controle op thuiszorginstellingen wordt daarom
verscherpt.
De NPCF en LOC willen een andere aanpak. Ze willen niet dat er aan de
achterkant meer gecontroleerd wordt, maar dat aan de voorkant de inzet
van meer thuisverpleging mogelijk wordt gemaakt. Daarop is in de
laatste jaren te veel bezuinigd.
Als het klopt dat 16.000 ziekenhuisopnames vermijdbaar zijn, kunnen
twee zaken bijdragen tot betere gezondheid: ten eerste een grotere rol
voor thuisverpleging, ten tweede het verlenen van zorg vanaf een
afstand via bijvoorbeeld een beeldscherm. Als het nodig is kan de
openbare apotheek hierbij ondersteunen met advies. Centrale opdracht
voor de komende tijd is goede afstemming tussen (huis)-arts, apotheek
en thuisverpleging.
Verpleeg- en verzorgingshuizen
De NPCF en LOC signaleren dat medicatieveiligheid in zorginstellingen
redelijk op orde is. Maar er zijn ook verbeteringen nodig. De inspectie
wil het toezicht op de instellingen aanscherpen. Ze wil dat de sector
de normen die gezamenlijk zijn overeengekomen beter nastreeft.
Een aanpak rond controle is niet genoeg. De kennis en kunde van de
beroepskrachten moet op peil zijn; er moet meer ruimte komen voor
scholing. Ook is het van belang dat de zorginstellingen een beroep
kunnen doen op de openbare apotheek voor ondersteuning. Onder meer
advies voor bij cliënten met veel geneesmiddelen naast elkaar of
periodieke `medicatie reviews' zodat de risico's van uitgebreid
geneesmiddelengebruik goed in zicht komen.
Tot slot kunnen ook cliëntenraden het thema medicatieveiligheid hoog op
de agenda houden. Kortom een bewuste keuze voor een pro-actieve aanpak
in plaats van meer controle achteraf.