Rijksoverheid
Ons kenmerk
MEVA/ICT-3024839
Datum 5 oktober 2010
Moties aangenomen op 6 juli 2010 inzake wetsvoorstel 31466
Geachte voorzitter,
Bij het plenaire debat op 1 juni 2010 over de ontwikkelingen die ik in mijn brief
van 6 mei 2010 heb geschetst met betrekking tot het wetsvoorstel tot wijziging
van de Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg in verband met de
elektronische informatie-uitwisseling in de zorg (31466), heeft uw Kamer drie
moties ingediend: de motie Dupuis c.s. (31466, J), de motie Tan c.s. (31466, K)
en de motie Slagter-Roukema c.s. (31466, L). Tijdens de heropening van de
beraadslaging van 1 juni 2010 - op 5 juli 2010 - waarbij een aangepaste motie
Tan c.s. is ingediend (31466, O), heb ik met uw Kamer over de moties
gedebatteerd. In deze brief wil ik graag een schriftelijke uiteenzetting geven van
mijn reactie op de moties, zoals die door uw Kamer op 6 juli 2010 zijn
aangenomen.
31466, J - de motie van het lid Dupuis c.s. over de ontoereikendheid van
de toestemmingsprocedure bij weigering door burgers om hun gegevens
in het EPD te laten opnemen
Aan de invoering van de huidige toestemmingsprocedure (de opt-out regeling),
gecombineerd met de expliciete toestemming voor inzage, is een zorgvuldige
belangenafweging voorafgegaan. Tijdens de beraadslaging van 5 juli 2010 heb ik
aangegeven dat bij een eventuele aanvaarding van het wetsvoorstel de
toestemmingsprocedure opnieuw alle aandacht zal kunnen krijgen. Het zal aan
mijn opvolger zijn hierover een standpunt in te nemen.
31466, O - de motie van het lid Tan c.s. over het voorkomen van het
zetten van onomkeerbare stappen inzake het elektronisch
patiëntendossier en over het in dat kader het Nictiz in overweging geven
activiteiten met betrekking tot het Landelijk Schakelpunt op te schorten
Vrijwillig traject van aansluiting
Met uw Kamer ben ik van mening dat er geen onomkeerbare stappen dienen te
worden genomen voordat uw Kamer het wetsvoorstel heeft behandeld. Tijdens de
beraadslaging van 5 juli 2010 heb ik dan ook nogmaals benadrukt dat er op dit
moment sprake is van een vrijwillig traject: het is de zorgverlener die beslist of hij
of zij tot aansluiting op het LSP wil overgaan.
Macro Economische
Vraagstukken en
Arbeidsvoorwaardenbeleid
Ons kenmerk
MEVA/ICT-3024839
Pagina 2 van 3
Vandaar ook het privaatrechtelijke karakter van de contracten die Nictiz met
aansluitende zorgverleners afsluit. Voor zover er in dat licht sprake is van een
onomkeerbare stap, kan en wil ik die niet afdwingen.
Geen verdere uitbreiding landelijke infrastructuur
Ik heb uw Kamer toegezegd een pas op de plaats te maken met de verdere
uitbreiding van de landelijke infrastructuur: deze zal voorlopig alleen beschikbaar
zijn voor de uitwisseling van elektronische medicatiegegevens (emd) en e-
huisartswaarneemgegevens (ewd). De uitwisseling van bijvoorbeeld e-spoed
(uitwisseling van acute zorggegevens tussen huisarts, ambulance, spoedeisende
hulp en meldkamer) en e-lab (uitwisseling van laboratoriumgegevens tussen o.a.
huisarts, specialist, apotheker en laboratorium) zal pas aan de orde zijn nadat uw
Kamer het wetsvoorstel dat de verplichte aansluiting van zorgverleners regelt,
heeft aangenomen.
Geen verlenging subsidieregeling
Verder heb ik uw Kamer toegezegd de aanvraagtermijn voor de
stimuleringsregeling voor aansluitingen (de subsidieregeling LSP) niet te
verlengen. De mogelijkheid om subsidie aan te vragen liep af op 1 juli 2010.
Regionale systemen
Tijdens de beraadslaging van 5 juli 2010 heb ik nogmaals benadrukt dat ik
regionale uitwisseling en de landelijke uitwisseling van gegevens als aanvullend op
elkaar beschouw en niet als tegenstrijdig. Ik ben dan ook van mening dat
regionale systemen zich - naast het landelijke systeem - moeten kunnen
ontwikkelen naar landelijke standaarden opdat ook deze systemen zullen voldoen
aan de wettelijke eisen. Samen met Nictiz ben ik in gesprek met de regionale
samenwerkingsverbanden over de mogelijke afstemming tussen regionale en
landelijke systemen op het terrein van voorlichting en communicatie richting de
burger, toegang patiënt en registratie bezwaar.
Voortgang vrijwillige aansluiting
In de stemverklaring die het lid Tan heeft afgelegd ten aanzien van de door haar
ingediende motie, heeft zij aangegeven dat - gezien de door mij gedane
toezeggingen - haar motie zich niet verzet tegen de verdere vrijwillige aansluiting
van zorgverleners op de landelijke infrastructuur voor de uitwisseling van emd en
ewd. Dit proces zal dan ook, binnen de uitgezette lijnen, uitdrukkelijk op basis van
vrijwilligheid doorgang vinden.
31466, L - de motie van het lid Slagter0Roukema c.s. over een
communicatieplan van de regering waarin de stand van zaken wordt
toegelicht en duidelijkheid gegeven wordt over het vervolgtraject
Tijdens de beraadslaging op 5 juli 2010 heb ik uw Kamer reeds laten weten dat er
in ieder geval volwaardige en goede communicatie komt als de wet in uw Kamer
aan de orde is geweest. Belangrijk aandachtspunt daarbij zal zijn het onderscheid
tussen regionale en landelijke informatie-uitwisseling in de zorg.
Macro Economische
Vraagstukken en
Arbeidsvoorwaardenbeleid
Ons kenmerk
MEVA/ICT-3024839
Pagina 3 van 3
Mede in het licht van de motie van het lid Dupuis c.s. acht ik het van groot belang
dat burgers volwaardige en duidelijke informatie krijgen over de ontwikkelingen
ten aanzien van de regionale en landelijke elektronische informatie-uitwisseling in
de zorg opdat zij een weloverwogen keuze kunnen maken: uitwisseling van
medische gegevens via de landelijke infrastructuur, eventueel met regionale
begrenzing door de patiënt, ofwel uitwisseling via bestaande regionale systemen.
Hoogachtend,
de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
dr. A. Klink
---- --