ChristenUnie
Bijdrage André Rouvoet inbreng Wijziging van de Beginselenwet verpleging ter
beschikking gestelden
donderdag 28 oktober 2010 16:00
De leden van de fractie van de ChristenUnie hebben met belangstelling
kennis genomen van het voorstel van wet hetgeen beoogt de Beginselenwet
verpleging ter beschikking gestelden, de Penitentiaire beginselenwet en
de Beginselenwet justitiële jeugdinrichtingen te wijzigen in verband
met de verruiming van de mogelijkheid onvrijwillige geneeskundige
behandeling te verrichten. Het wetsvoorstel strekt ertoe de
mogelijkheden tot onvrijwillige geneeskundige behandeling in
inrichtingen voor ter beschikking gestelden (hierna: tbs'ers), het
gevangeniswezen en justitiële jeugdinrichtingen te verruimen, in
navolging van de wijziging van de Wet bijzondere opneming in
psychiatrische ziekenhuizen (voorwaardelijke machtiging en
dwangbehandeling).
De leden van de fractie van de ChristenUnie onderschrijven de
doelstelling van het wetsvoorstel, maar hebben in dit stadium op een
enkel punt nog de behoefte aan een nadere toelichting.
De verruiming van de mogelijkheid tot onvrijwillige geneeskundige
behandeling dwangbehandeling betekent een verschuiving van het
criterium dat de handeling naar het oordeel van de arts volstrekt
noodzakelijk is ter afwending van gevaar voor gezondheid of de
veiligheid van de persoon in kwestie of anderen naar het criterium dat
het gevaar dat de stoornis van de geestvermogens de gedetineerde
patiënt doet veroorzaken, blijft voortduren en voor zover aannemelijk
is dat zonder die behandeling dit gevaar niet binnen een redelijke
termijn kan worden weggenomen. Het dient daarbij altijd te gaan om een
ultimum remedium een middel dat pas toegepast kan worden als andere
middelen hebben gefaald. De leden van de fractie van de ChristenUnie
verzoeken de regering in te gaan op de vraag of dit nieuwe criterium
niet veel moeilijker objectiveerbaar en daardoor voor de
klachtencommissie en de rechter moeilijker toetsbaar is, zo vragen de
leden van de fractie van de ChristenUnie. Zij vragen de regering
daarbij in te gaan op de vraag hoe in dit opzicht de ervaringen zijn na
de wijzigingen in de Wet bijzondere opneming in psychiatrische
ziekenhuizen, waarbij een verschuiving plaats vond van het criterium
dat een patiënt een gevaar moet zijn voor zichzelf of anderen naar het
criterium dat aannemelijk is dat zonder dwangbehandeling het herstel
van de patiënt aanmerkelijk langer zal gaan duren.
De Raad van State adviseert tot voorafgaande toetsing van onvrijwillige
geneeskundige behandeling aan gedetineerden in overeenstemming met de
zorgmachtiging voor verplichte zorg op grond van het wetsvoorstel
verplichte GGZ. De regering kiest er voor om aansluiting te zoeken bij
de systematiek in het penitentiaire recht. Er wordt gekozen voor een
rechterlijke toetsing achteraf, waarbij schorsende werking kan worden
verleend aan het bezwaar en beroep. De leden van de fractie van de
ChristenUnie verzoeken de regering nader toe te lichten op welke wijze
dit uitgangspunt zich verhoudt tot het uitgangspunt in het voorstel van
Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (32399) In dat wetsvoorstel
is het uitgangspunt vooraf wordt getoetst of is voldaan aan de criteria
voor verplichte zorg. Alleen in noodsituaties is geen voorafgaande
toets voor verplichte zorg vereist. De regering redeneert vanuit de
systematiek van het penitentiaire recht, de leden van de fractie van de
ChristenUnie verzoeken de regering bij de gevraagde toelichting in te
gaan op de vraag waarom vanuit het perspectief van de patiënt dit
onderscheid in toetsing vooraf en toetsing achteraf gerechtvaardigd is.
André Rouvoet