UMC Utrecht
Levertumoren van binnenuit bestraald
Radioactieve bolletjes bestralen levertumoren van binnenuit
De afgelopen maanden zijn in het UMC Utrecht de eerste zes patiënten
behandeld met radioactieve holmium-bolletjes die zich rond levertumoren
ophopen. Het gaat om patiënten met zeer moeilijk behandelbare
uitzaaiingen in de lever. De nieuwe behandeling is in het UMC Utrecht
ontwikkeld en wordt voor het eerst in de wereld toegepast bij
patiënten.
De behandeling van levertumoren is complex, omdat opereren vaak niet
mogelijk is vanwege de grote hoeveelheid tumoren en de soms moeilijk
bereikbare plek in de lever. Traditionele bestraling gaat ten koste van
het omringende gezonde leverweefsel. Chemotherapie is voor een deel van
de patiënten effectief maar voor uitbehandelde patiënten niet meer.
Behandeling met radioactieve bolletjes (ook wel `microsferen' genoemd)
is dan de enige mogelijkheid. Medisch oncoloog Bernard Zonnenberg: "Wij
verwachten dat deze therapie het leven met enkele maanden zal kunnen
verlengen bij patiënten die na eventuele chemotherapie geen
behandelopties meer hebben."
De eerste zes patiënten in deze studie hebben de behandeling goed
doorstaan. De onderzoekers testen in dit fase-I onderzoek de veiligheid
van de behandeling en kijken welke hoeveelheid radioactieve
holmium-microsferen het meest geschikt is voor de behandeling. De
patiënten voor wie deze therapie geschikt is mogen geen tumoren buiten
de lever hebben.
Bij de therapie krijgen patiënten met levertumoren miljoenen
radioactieve holmium-bolletjes toegediend via een slangetje in de
leverslagader. Het holmium in de bolletjes wordt in een kernreactor
radioactief gemaakt. De microsferen hebben een diameter van minder dan
een haar en bestaan uit polymelkzuur en holmium. De radioactieve
bolletjes worden meegevoerd door de bloedstroom en lopen dan vast in de
kleine bloedvaten rondom de tumoren. Op die manier bestralen ze
vervolgens de tumoren.
Medisch bioloog Frank Nijsen ontwikkelde de nieuwe behandeling in
samenwerking met medisch oncoloog Bernard Zonnenberg en chemicus Fred
van het Schip. De groep breidde zich de afgelopen jaren flink uit en
twee jaar geleden zijn daaraan interventieradioloog Maurice van den
Bosch en nucleair geneeskundige Marnix Lam toegevoegd waarmee het
behandelingsteam compleet was. De therapie is gedurende de afgelopen
vijftien jaar in het UMC Utrecht ontwikkeld en wordt nu voor het eerst
bij mensen toegepast.
Unieke aan deze therapie is dat de hele ontwikkeling is uitgevoerd door
onderzoekers van het UMC Utrecht, in nauwe samenwerking met de
faculteiten bètawetenschappen en diergeneeskunde van de Universiteit
Utrecht. Daarnaast bestaat een samenwerking met onderzoekers van de
kernreactoren van Delft en Petten waar de bolletjes radioactief worden
gemaakt.
woensdag 17 november 2010