Nederlandse Zorgautoriteit
Advies NZa bekostiging somatische revalidatiezorg
24-12-2010
Revalidatiezorg aan patiënten na een ziekenhuisopname kan per 2012
overgeheveld worden van de AWBZ naar de Zorgverzekeringswet (Zvw). De
Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) onderzocht op verzoek van VWS hoe deze
somatische revalidatiezorg na de overheveling bekostigd kan worden.
Bekostiging via DBC's, onder regie van de zorgverzekeraar, verbetert de
kwaliteit en doelmatigheid van de revalidatiezorg omdat deze dan meer
in een keten georganiseerd kan worden.
De NZa heeft in deze uitvoeringstoets de voor- en nadelen van het
overhevelen van de SRZ per 1 januari 2012 en per 1 januari 2013 naast
elkaar gezet. Daarnaast heeft de NZa een voorstel gedaan voor de
bekostiging in 2012 en 2013.
Onder de Zvw wordt de zorg bekostigd op basis van
diagnosebehandelingcombinaties (DBC's). De DBC's voor de somatische
revalidatiezorg worden op dit moment ontwikkeld en medio 2012
opgeleverd. Ook als deze zorg wordt overgeheveld naar de
zorgverzekeringswet in 2012, stelt de NZa voor om de huidige wijze van
bekostiging in 2012 te continueren. Zorgaanbieders worden dan niet
tweemaal geconfronteerd met een wijziging in de bekostiging.
De overgang van een bekostigingssysteem op basis van ZZP's naar een
bekostigingssysteem op basis van DBC's heeft een aantal financiële
veranderingen voor AWBZ zorgaanbieders tot gevolg. Deze veranderingen
moeten zorgvuldig ingevoerd worden, bijvoorbeeld met een
overgangsregeling. De NZa raadt aan om in 2013 de zorg te financieren
met de DBC's, maar de uiteindelijke afrekening dan nog plaats te laten
vinden op grond van de geregistreerde ZZP's. Dit geeft de
zorgaanbieders de mogelijkheid om hun bedrijfsvoering aan de nieuwe
situatie te passen.