Belgische Federale Overheid
KCE publiceert rapport over osteopathie en chiropraxie
Datum: 13 januari 2011
Meer dan 1 op 3 Belgen raadpleegt minstens één keer in zijn leven een
chiropractor, homeopaat, acupuncturist of osteopaat. In het kader van
de verdere uitvoering van de wet Colla vroeg de minister van
Volksgezondheid het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg
(KCE) een stand van zaken op te maken van deze populaire
niet-conventionele geneeswijzen. Dit zorgde voor een Belgische primeur:
in dit eerste rapport bestudeerde het KCE osteopathie en chiropraxie
tegelijkertijd vanuit een wetenschappelijke, sociologische, juridische
en organisatorische invalshoek.
Wet Colla moet patiënt beschermen
De Belgische wetgeving voorziet dat alleen artsen een diagnose mogen
stellen en een behandeling opstarten. Osteopaten en chiropractors die
geen arts zijn werken dus in een schemerzone, want de wet Colla,
afgekondigd in 1999, werd nog steeds niet uitgevoerd. In afwachting
hebben de patiënten geen officiële garantie op kwaliteit en veiligheid.
De wet Colla voorziet een dubbele registratie: een van de
niet-conventionele geneeswijzen en een van elke therapeut. Het KCE
beveelt aan om alleen therapeuten, die een erkende vorming hebben
gevolgd, te registreren. Hun registratie zou niet mogen afhangen van
het lidmaatschap van een beroepsvereniging.
Werking alleen bewezen voor verlichting van lage rug- of nekpijn
Het afgelopen jaar bezocht 7% van de volwassen Belgen een osteopaat en
2% een chiropractor, vooral voor spier- en gewrichtsklachten. Bijna 9
op 10 van de ondervraagde bezoekers blijkt tevreden te zijn over de
verstrekte zorgen. Toch is alleen voor lage rug- of nekpijn
wetenschappelijk bewezen dat de manipulaties de pijn kunnen verlichten.
Bovendien is er, vooral bij manipulaties van de hals, een risico op
ernstige complicaties.
Voor andere klachten, zoals chronische vermoeidheid, astma of reflux
bij baby's is niet bewezen dat de therapieën werken. Daarom beveelt het
KCE hun terugbetaling door de ziekteverzekering niet aan.
Risico's
Na de behandeling doen zich vaak (30 tot 60% van de gevallen) milde,
ongewenste neveneffecten zoals hoofdpijn of een tijdelijke verergering
van de pijn voor. Er is ook risico op zware, en zelfs levensbedreigende
complicaties, vooral bij manipulaties van de hals. Hoe vaak deze
ernstige incidenten voorkomen konden de onderzoekers niet achterhalen.
Het KCE beveelt aan om alle complicaties te registreren.
Opleidingen niet officieel gecontroleerd
De meeste mensen blijken niet goed het onderscheid te kennen tussen
osteopathie en chiropraxie. Ook wordt vaak ten onrechte gedacht dat de
therapeuten artsen zijn. De grote meerderheid van de osteopaten (83%)
heeft een basisopleiding als kinesitherapeut, terwijl meer dan de helft
van de chiropractors (56%) alleen een opleiding in de chiropraxie
volgde. In België zijn er verschillende opleidingen voor osteopathie,
waaronder sinds kort ook een universitaire. Kandidaat-chiropractors
moeten voor een opleiding naar het buitenland.
Geen enkele opleiding wordt gecontroleerd door een officiële Belgische
instantie. In het belang van de veiligheid van de patiënten beveelt het
KCE een controle en de erkenning van de opleidingen aan. Daarnaast zou
de titel van osteopaat en chiropractor moeten worden gereglementeerd,
zodat er geen verwarring meer is met de titel van dokter in de
geneeskunde.
Meer uitleg over chiropraxie, osteopathie en hun geschiedenis vindt u
in de synthese van het rapport.
Meer informatie over het rapport vindt u in het persbericht op de
website van het KCE.
Zie het origineel
Raadpleeg de synthese, het volledige rapport en het supplement op de
website van het KCE.