UMC Utrecht
Retroscoop spoort meer darmpoliepen op
Dankzij een speciale camera, de retroscoop, kunnen artsen bijna een
kwart meer poliepen opsporen in de dikke darm. Prof. dr. Peter Siersema
van het UMC Utrecht coördineerde een groot internationaal onderzoek
naar het instrument. "Vroege opsporing van dikkedarmkanker kan
mensenlevens redden."
Maag, darm-, en leverarts prof. dr. Peter Siersema en internationale
collega's uit negen andere ziekenhuizen onderzochten bij ongeveer
vierhonderd patiënten de darm met zowel een gewone colonoscoop als met
de `third eye'-retroscoop. Met de retroscoop spoorden ze ruim 23
procent meer poliepen op. De speciale colonoscoop heeft niet alleen een
naar voren gerichte camera, maar ook een camera die achteruit kijkt.
Dankzij die `achteruitkijkspiegel' kan de arts achter darmplooien
kijken. Daar kunnen poliepen zitten die via een gewone colonoscoop over
het hoofd gezien kunnen worden. De opgespoorde poliepen worden meteen
verwijderd.
Vroege opsporing redt mensenlevens
"Dikkedarmkanker is de op-een-na dodelijkste vorm van kanker in de
westerse wereld", zegt Siersema, die het onderzoek coördineerde. "Goede
preventieve maatregelen, zoals darmonderzoek naar poliepen, kunnen het
aantal darmkankergevallen verminderen. Ik verwacht dat de retroscoop
hierbij kan helpen. Betere opsporing en verwijdering van poliepen leidt
tot betere, meestal vroegere, behandeling van dikkedarmkanker.
Uiteindelijk kan het mensenlevens redden."
De retroscoop vervangt niet meteen de gewone colonoscoop, want de
kosteneffectiviteit is nog niet duidelijk. Siersema en collega's
berekenen momenteel hoeveel gevallen van dikkedarmkanker de retroscoop
zou kunnen besparen. In aanvulling op deze berekening is langdurig
patiëntenonderzoek nodig om te zien of darmonderzoek met de retroscoop
daadwerkelijk het aantal kankergevallen vermindert. Het UMC Utrecht
werkt aan de opzet hiervan.
Publicatie
De resultaten van het internationale onderzoek zijn deze maand
gepubliceerd in het tijdschrift Gastrointestinal Endoscopy. Negen
ziekenhuizen in de Verenigde Staten en Europa, waaronder het UMC
Utrecht, werkten eraan mee. Het Californische bedrijf Avantis Medical
Systems ontwikkelde de retroscoop.
Poliepen kunnen uitgroeien tot kanker
Dikkedarmkanker ontwikkelt zich bijna altijd uit een darmpoliep. Een
poliep is een uitstulping of een verdikking van het slijmvlies aan de
binnenkant van de darm. Dikkedarmkanker is een van de meest voorkomende
vormen van kanker in Nederland, bijna 50.000 mensen hebben de ziekte.
In 2007 waren er ongeveer 11.500 nieuwe patiënten met dikkedarmkanker.
Het ministerie van Volksgezondheid overweegt een landelijk
bevolkingsonderzoek voor dikkedarmkanker in te voeren maar heeft nog
geen besluit genomen over de precieze aanpak.
vrijdag 18 maart 2011