Vrije Universiteit Amsterdam
Botdichtheid bij Reumatoïde Artritis
* Startdatum: 05-04-2011
* Tijd: 15.45
* Locatie: Aula
* Titel: Rheumathoid arthritis: biologicals and bones
* Spreker: M. Vis
* Promotor: prof.dr. W.F. Lems prof.dr. B.A.C. Dijkmans
* Onderdeel: VU medisch centrum
* Wetenschapsgebied: Medisch
* Evenementtype: Promotie
Reumatoïde artritis is een chronische ontstekingsziekte die wordt
gekenmerkt door ontsteking van gewrichten. Deze ontsteking kan leiden
tot lokaal botverlies met destructie van gewrichten. Daarnaast is er
ook gegeneraliseerd botverlies (osteoporose) wat leidt tot een grotere
kans op fracturen. Marijn Vis onderzocht het voorkomen van osteoporose
bij patiënten met reumatoïde artritis en het effect van moderne
behandeling, tnf-blokker, op dit gegeneraliseerde botverlies.
In samenwerking met reumatologen uit Engeland en Noorwegen werd het
OSTRA-cohort (Oslo, Truro en Amsterdam) opgezet. In dit cohort van 150
vrouwelijke RA-patiënten toonde Vis aan dat bij ongeveer een op de vijf
vrouwen een nieuwe fractuur optrad. Ook was er een verlies van botdicht
in de heup van ongeveer 1% per jaar. Een deel van dit botverlies wordt
veroorzaakt doordat de botbalans (osteoblasten en osteoclasten) bij
RA-patiënten wordt verstoord door het ontstekingsproces (cytokines). In
een cohort van patiënten die werden behandeld met de TNF-blokker
infliximab onderzocht Vis hoeveel gegeneraliseerd botverlies er optrad.
In de gehele groep nam zij geen botverlies meer waar. Bij patiënten die
een goede reactie hadden op infliximab, een goede verbetering van de
ziekteactiviteit, werd er zelfs een lichte toename van botdichtheid
gezien.
Het tweede deel van Vis' proefschrift beschrijft de effecten van
infliximab op lipidenprofiel, reumafactoren, infecties en
antistofvorming bij patiënten met reumatoïde artritis.
Het proefschrift is te downloaden via VU-dare
© Copyright Vrije Universiteit Amsterdam