UMC Groningen
UMCG start onderzoek naar minder belastende behandeling voor COPD
11 juli 2011
Het UMCG start een onderzoek naar een nieuwe, minder belastende
behandeling voor patiënten met COPD. Hierbij worden via een nieuwe
techniek, `bronchoscopische longvolume reductie' genoemd, de meest
aangedane delen van de long afgesloten met zogenaamde
eenrichtingsventielen. Dit onderzoek (de Stelvio-trial) heeft als doel
om patiënten met ernstig COPD door een weinig belastende ingreep een
betere kwaliteit van leven te geven. Longarts Dirk Jan Slebos van het
UMCG kreeg voor de uitvoering van dit onderzoek een subsidie van
200.000 euro van ZonMw.
Patiënten met ernstig COPD zijn als gevolg van kortademigheid ernstig
beperkt in al hun dagelijkse activiteiten. Zij hebben onvoldoende baat
bij de huidig beschikbare behandelmogelijkheden, zoals stoppen met
roken, optimale medicatie, longrevalidatie en zuurstof. Een heel kleine
groep van deze patiënten komt in aanmerking voor een zeer belastende
chirurgische longvolume reductie behandeling, of de meest ingrijpende
behandeling: een longtransplantatie. Voor de meeste patiënten is
nauwelijks een echt effectieve behandeling beschikbaar.
Stelvio-trial
In `de Stelvio trial' wordt een zeer recent ontwikkelende en veel
minder belastende techniek onderzocht om de kortademigheid bij
COPD-patiënten, die gekenmerkt worden door longemfyseem, te
verminderen. Hierbij worden de meest aangedane delen van de long
afgesloten met zogenaamde eenrichtingsventielen. Deze ventielen zorgen
ervoor dat er geen lucht meer in de ernstig zieke longkwabben kan
komen. Doordat er alleen nog maar lucht uit de longkwab stroomt, zal
deze kleiner worden. Dit kleiner worden van de longkwab zorgt voor een
belangrijke verbetering van de kortademigheid van de patiënt. De
behandeling duurt slechts twintig minuten en vindt plaats onder
bewaakte sedatie of algehele narcose. De ingreep is bedoeld voor
patiënten met COPD, gekenmerkt door longemfyseem in een stuk van elke
long (bijvoorbeeld bovenste deel emfyseem, onderste deel gezond
weefsel). Daarnaast moeten patiënten nog veel klachten hebben ondanks
optimale medicatie en moeten de patiënten minimaal zes maanden gestopt
zijn met roken.
Op dit moment wordt deze ingreep nog niet gefinancierd door de
zorgverzekeraars. Het onderzoek zal in totaal twee jaar duren.