PwC: Geldnood dreigt voor ziekenhuizen
Persbericht van PwC
PwC pleit voor landelijke voorschotregeling
Amsterdam, 16 november 2011 - De brancheanalyse van jaarrekeningen 2010
van PwC maakt duidelijk dat de Nederlandse ziekenhuissector met een
enorme financieringsbehoefte kampt. De totale schuld aan verzekeraars
bedroeg al 1,6 miljard euro per eind 2010. Deze schuld moet op enig
moment worden omgezet in bankkrediet, terwijl de banken juist steeds
kritischer naar de sector kijken. Het tekort aan kapitaal zal in 2012
verder toenemen als gevolg van de uitbreiding van vrije prijsvorming en
de invoering van een nieuw declaratiesysteem. Volgens PwC is een
landelijke voorschotregeling onontkoombaar, omdat anders veel
ziekenhuizen straks niet meer aan hun lopende betaalverplichtingen
kunnen voldoen.
"De behoefte aan cash voor de ziekenhuizen stijgt momenteel fors", zegt
Arjen Hakbijl, partner bij PwC. "Ziekenhuizen moeten nog oude
voorschotten en overfinanciering terugbetalen aan verzekeraars. De
timing is beroerd, omdat het samenvalt met de invoering van het nieuwe
declaratiesysteem, nieuwe financieringsregels voor vastgoed, de
uitbreiding van vrije prijsvorming en strengere kapitaalregels voor
banken. Daardoor ontstaat een acuut cashprobleem. Dat gaat om vele
miljoenen per ziekenhuis per maand. Nieuwe voorschotten zijn dus nodig,
maar dat is nu juist niet de trend. Zorgverzekeraars én bankiers staan
allebei niet te trappelen om dit gat te vullen."
Vanaf 1 januari 2012 wordt het niet bepaald makkelijker voor
ziekenhuizen. Door de uitbreiding van het onderhandelbare segment met
vrije prijzen en de invoering van het nieuwe declaratiesysteem (DOT)
verwachten ziekenhuizen en universitaire medische centra en masse later
te kunnen factureren in 2012. Dat betekent een liquiditeitsbehoefte van
miljoenen per ziekenhuis per maand. Stel dat er gemiddeld twee maanden
later gefactureerd wordt en de impact per ziekenhuis gemiddeld 10 a 15
miljoen euro extra liquiditeitsbehoefte is. Dan gaat het landelijk om
een miljard euro extra behoefte.
Zorgverzekeraars trekken zich als gevolg van strengere kapitaalregels
(Solvency) langzaam maar zeker terug uit hun rol van
werkkapitaalverstrekker. Banken hebben op hun beurt ook te maken met
strengere kapitaalregels als gevolg van Basel III. Zij selecteren
daarom veel strenger op risicoprofiel. Krediet en werkkapitaal worden,
voor zover de bank er in stapt, daardoor duurder. Vooral voor
ziekenhuizen die er al minder goed voor staan. Dat signaal hebben
banken al laten doorklinken.
"Voor deze ziekenhuizen wordt het spannend in 2012", aldus Arjen
Hakbijl. "Zonder bevoorschotting of uitbreiding van bankkredieten wordt
het vanaf aankomend voorjaar nijpend als er salarissen moeten worden
betaald, terwijl zorgproducten nog niet gefactureerd kunnen worden. Een
landelijke voorschotregeling om de effecten van het nieuwe
declaratiesysteem en de toenemende prestatiebekostiging in deze
transitieperiode op te vangen is onontkoombaar."
Een PDF van de 'PwC Brancheanalyse Gezondheidszorg 2011' kunt u
downloaden op
http://www.pwc.nl/nl/publicaties/brancheanalyse-gezondheidszorg-2011.jh
tml
*
Links:
http://www.pwc.nl
Razende Robot Reporter