Afschaffing tegemoetkomingen in zorgkosten


maandag, 17 november 2014

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Categorie: Nieuws
Door: Team Communicatie

Compensatie eigen risico (CER) en Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg)

De compensatie van zorgkosten voor chronisch zieken of mensen met een handicap via de regelingen Compensatie eigen risico (Cer) en de Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) wordt per 1 januari 2015 door het rijk afgeschaft en overgedragen aan de gemeenten. Mensen met een
chronische ziekte of een handicap hebben vaak zorgkosten vanwege hun aandoening. Zij konden daarvoor tot dusverre een compensatie krijgen via de regeling Cer en de Wtcg. Deze tegemoetkomingen werden uitgekeerd door het Centraal Administratie Kantoor (CAK). Het kabinet heeft besloten om beide
regelingen af te schaffen en de uitvoering in handen te geven van de gemeenten. De gemeente Wijk bij Duurstede heeft de uitvoering van de Wtcg overgedragen aan de Regionale Sociale Dienst (RSD).

Situatie in 2014

De tegemoetkoming op grond van de Cer wordt in het najaar 2014 voor de laatste keer uitbetaald. Hierover heeft u al van het CAK bericht ontvangen. Wanneer u een Wtcg-korting van 33% op de eigen bijdrage ontvangt, verandert er dit jaar voor u nog niets. Deze regeling stopt namelijk per 1
januari 2015.

Situatie in 2015

De gemeente Wijk bij Duurstede heeft met de gemeenten Zeist, Bunnik, Utrechtse Heuvelrug en De Bilt aan een nieuwe regeling gewerkt voor mensen met een laag inkomen. Uiterlijk eind november 2014 is de nieuwe regeling bekend en kunt u kijken of u daarvoor in aanmerking komt. Tegen die tijd
wordt u over de nieuwe regeling geinformeerd.

Vergoeding voor wegvallen Wtcg-korting 33% op eigen bijdrage via Collectieve Aanvullende Ziektekostenverzekering (CAZ)

De RSD heeft een contract met twee ziektekostenverzekeraars, te weten Agis en Menzis. In de aanvullende pakketten die deze verzekeraars voor 2015 aanbieden, worden uw extra kosten voor bijvoorbeeld de eigen bijdragen voor voorzieningen zoals huishoudelijke hulp vanuit de Wmo (deels)
ondergebracht. Dit betekent dat u (gedeeltelijk) voor deze kosten wordt gecompenseerd. Ook zijn de vergoedingen voor medische kosten uitgebreider.

Als u voor vergoedingen in aanmerking wilt komen, dan moet u verzekerd zijn bij een van deze ziektekostenverzekeraars en gebruik maken van de speciaal daarop uitgezochte (aanvullende) verzekeringspakketten. Indien u op dit moment bij een andere ziektekostenverzekeraar verzekerd bent, dan zou u
in overweging kunnen nemen om over te stappen. Als u dat niet doet, dan komt u niet in aanmerking voor vergoeding van extra zorgkosten. Deze kosten worden namelijk ook niet vergoed vanuit de Bijzondere Bijstand, omdat deze speciale CAZ-regeling hierin een zogenaamde `voorliggende voorziening'
is.

Uw voordeel

De gemeente verstrekt voor deze aanvullende verzekering een gemeentelijke bijdrage. Als u een inkomen heeft tot 110% van de bijstandsnorm, dan krijgt u een bijdrage van de gemeente van 25 euro per maand. Als u een inkomen heeft tussen de 110% en de 120% van de bijstandsnorm, dan krijgt u een
gemeentelijke bijdrage van 20 euro per maand en heeft u een inkomen tussen de 120% en 130% van de bijstandsnorm, dan krijgt u een gemeentelijke bijdrage van 15 euro per maand. Dus: via de CAZ kunt u een deel van de eigen bijdragen terug krijgen van de zorgverzekering. De CAZ bevat ook een
uitgebreider vergoedingenpakket voor medische kosten. Heeft u geen CAZ via de RSD, dan kunt u (in de meeste gevallen) ook geen aanspraak maken op de Bijzondere Bijstand.

Kans op extra vergoeding vanuit uw zorgverzekering

Let op: via sommige zorgverzekeringen kunt u echter wellicht ook (een deel van) de eigen bijdragen die u moet betalen voor andere Wmo-voorzieningen (begeleiding , hulpmiddelen, woningaanpassingen) vergoed krijgen! Hetzelfde geldt voor de eventuele eigen bijdragen voor verpleging vanaf 2015.
Deze laatste vorm van zorg valt overigens niet onder de Wmo, maar onder uw zorgverzekering.
Per verzekeringsmaatschappij zijn er verschillen in de omvang van de vergoeding. Het kan ook per verzekeringsmaatschappij verschillen of de vergoeding verstrekt wordt vanuit het basispakket of alleen verstrekt wordt bij een aanvullende verzekering.
In sommige gevallen blijkt het bij sommige verzekeraars zelfs mogelijk om met terugwerkende kracht in aanmerking te komen voor de vergoeding. Het is in ieder geval de moeite waard om dit na te gaan!

Wat moet u doen?

Als u in aanmerking kwam voor een Compensatie eigen risico, dan ontvangt u voor eind november 2014 een brief van de RSD, waarin u uitgebreid wordt geinformeerd over de mogelijkheden die de gemeente u biedt om gecompenseerd te worden voor uw zorgkosten.

Meer informatie?

Deze informatie is te lezen op de website van de RSD: www.rsdkrh.nl.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------