Reuma, hart- en vaatziekten en depressie gelinkt door ontstekingscel..
Reuma, hart- en vaatziekten en depressie gelinkt door ontstekingscellen
19 november 2015
Het verband tussen reuma, hart- en vaatziekten en depressies moet mogelijk gezocht worden in bepaalde ontstekingscellen. Deze ontstekingscellen, de zogenaamde macrofagen, spelen bij alle drie de ziekten een belangrijke rol. Mike Nurmohamed vraagt in zijn oratie op 20 november als hoogleraar
reumatologie bij VUmc aandacht voor dit verband. Nurmohamed: "Het is in de toekomst wellicht mogelijk om met een therapie alle drie de ziekten te behandelen. Zou dat niet mooi zijn?"
Uit onderzoek is gebleken dat een type witte bloedcel, de zogenaamde macrofaag, een van de hoofdrolspelers is bij reumatoide artritis, hart- en vaatziekten en depressie. Nurmohamed: "Het verband tussen reuma en hart- en vaatziekten was al langer bekend. Nu blijken patienten met reuma ook vaker
een depressie te hebben dan we vroeger dachten. Het zou natuurlijk fantastisch zijn als we een middel zouden kunnen ontwikkelen voor alle drie de aandoeningen."
Cholesterol en ontsteking
Naast de ontstekingscellen blijkt het cholesterolgehalte in het bloed een link tussen reumatoide artritis en hart- en vaatziekten te zijn. "Eigenlijk zou je reumatoide artritis als een vetstofwisselingsziekte moeten zien. Bij veel patienten met reumatoide artritis is er jaren voor het
"uitbreken" van de ziekte al een verstoring van het cholesterolgehalte in het bloed", vertelt Nurmohamed. "Recent is dan ook een onderzoek gestart om te kijken of je met een cholesterolverlagend medicijn reumatoide artritis kunt voorkomen bij mensen die een hoog risico hebben op het
ontwikkelen van deze ziekte."
Voor deze onderzoekslijn wordt intensief samengewerkt met Reade en AMC, en deze lijn wordt nu versterkt door de in 2014 opgerichte Amsterdam Rheumatology and immunology Center (ARC). ARC is een onderzoekssamenwerking tussen VUmc, Reade en AMC. Mike Nurmohamed is ook verbonden aan het Zaans
Medisch Centrum.
Screening
Omdat het verband tussen reuma en hart- en vaatziekten zo duidelijk is, is het van belang om reumapatienten te screenen op risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Dit blijkt echter in de dagelijkse praktijk nauwelijks te gebeuren. "Hier valt zeker nog een slag te maken door een intensiever
screeningsprogramma te introduceren", zegt Nurmohamed. "Alleen zeggen dat de leefstijl veranderd moet worden is absoluut onvoldoende gebleken. Er zal actief gecounseld moeten worden."
bron: Persbericht