Promotie Mw.drs. Mariëlle A.C. Gelens

Trefwoorden: niertransplantatie, langetermijnuitkomsten, tacrolimus

"Strategies for improving long-term renal transplant outcome"

Dinsdag 24 november, 14.00 uur

Promotor: Prof.dr. J.P. van Hooff Co-promotores: dr. M.H.L. Christiaans, dr. C.J. Peutz-Kootstra

Dit proefschrift onderzoekt strategieën om langetermijnuitkomsten van niertransplantatie te verbeteren. Zo bleek na omzetten van het immunosuppressivum (een medicijn dat afstoting vermindert of voorkomt), van cyclosporine naar tacrolimus, lang na niertransplantatie, het cholesterol, de nierfunctie en de bloeddruk te verbeteren, zonder toegenomen kans op diabetes mellitus. Blootstelling gedurende tien jaar aan tacrolimus leidde niet tot een afname van de nierfunctie na niertransplantatie. Verder bleek dat het toedienen van tacrolimus in combinatie met het middel sirolimus vooral gunstig is bij patiënten met een normale nier ten tijden van transplantatie, resulterend in minder progressie van interstitiële fibrose en tubulus atrofie (markers voor schade in de getransplanteerde nier) na één jaar en een betere nierfunctie. Tenslotte bleek dat verlies van kleine vaatjes rondom tubuli van de nieren mogelijk een vroege marker van interstitiele fibrose en tubulus atrofie is.