Persbericht Trimbos-instituut
GROTE VERSCHILLEN IN AANPAK VAN REHABILITATIE
Utrecht, 6 april 2001 Rehabilitatie als begeleidingsmethode van
patiënten met aanhoudende psychische stoornissen blijkt heel
verschillend gestalte te krijgen in algemeen psychiatrische
ziekenhuizen (APZ'en). Dat heeft onder meer te maken met de vraag of
het APZ bedoeld is als een op tijdelijk verblijf gerichte
behandelinstelling of als een veilige haven waar cliënten ook mogen
blijven wonen. Deze onduidelijkheid is ongunstig voor het bevorderen
van rehabilitatie. Verder doorkruisen schaarste in personeel en
reorganisaties de in- en uitvoering van rehabilitatie.
Dit blijkt uit het etnografisch onderzoek Rehabilitatie als praktijk dat door het Trimbos-instituut in twee algemeen psychiatrische ziekenhuizen is uitgevoerd. Op 12 april worden in Muziekcentrum Vredenburg te Utrecht de resultaten gepresenteerd op het congres Rehabilitatie in de Praktijk. Dit congres, georganiseerd door de Centrale RINO-groep, is bedoeld als aanzet voor een discussie over de wenselijke ontwikkeling van rehabilitatie in Nederland.
Het onderzoeksverslag maakt zichtbaar hoe rehabilitatie in de praktijk
werkt in twee ziekenhuizen. In het ene ziekenhuis is de rehabilitatie
gericht is op de ontwikkeling van de individuele cliënt:
verzelfstandiging, toekomstgerichtheid, training van vaardigheden,
ontwikkeling van gezonde kanten. In het andere richten de
rehabilitatiewerkers zich sterker op herstel en behoud van het sociale
netwerk van een cliënt.
In het eerste ziekenhuis verandert de cliënt en wordt maatschappelijke
integratie bereikt door het zo zelfstandig mogelijk functioneren
buiten het ziekenhuis. In het tweede verandert vooral het netwerk,
uitgaande van de gedachte dat als er een stabiel netwerk is, het van
minder belang is dat de cliënt verandert of verhuist. Zelfstandigheid
is geen centraal ideaal, maatschappelijke integratie betekent: ingebed
zijn in relaties.
Verschillen tussen deze twee rehabilitatiepraktijken komen tot
uitdrukking in de verhouding tussen rehabilitatie en andere vormen van
zorg en begeleiding, en tussen rehabilitatie en behandeling en het
omgaan met psychiatrische symptomen. De rode draad daarbij is de vraag
over welke kwesties hulpverleners met hun cliënten moeten
onderhandelen. Opvallend is dat in beide ziekenhuizen het
afdelingsmilieu geen belangrijke plaats inneemt in de rehabiltiatie.
In beide APZ'en bestaat onduidelijkheid over de vraag of het wenselijk
is dat cliënten er kunnen blijven of dat ze elders moeten gaan wonen.
Dit hindert de ontwikkeling van een rehabilitatiepraktijk voor `de
achterblijvers' in de ggz.
J.Pols, H. Michon, M. Depla, H. Kroon. Rehabilitatie als praktijk. Een
etnografisch onderzoek in twee psychiatrische ziekenhuizen. Uitgave
Trimbos-instituut 2001.
_____
Voor nadere informatie: Henk Maurits (030 - 297 11 38) of Harald Wychgel (030-2971116), voorlichters Trimbos-instituut.
Bezoekadres: Da Costakade 45, Utrecht.
Postadres: Postbus 725, 3500 AS Utrecht.
Telefoon (030) 297 11 00
Fax: (030) 297 11 11
index Homepage