NED. VER. HOOFDPIJNPATIENTEN
Het beste anti-migrainemiddel bestaat niet
HOOFDZAKEN, het tijdschrift van de Nederlandse Vereniging van
Hoofdpijn-patiënten jaargang 21 nummer 2/2002 is zojuist
verschenen.Voor informatie over Hoofdzaken kunt u terecht bij het
Bureau van de Nederlandse Vereniging van Hoofdpijnpatiënten: Postbus
65, 6660 AB Elst, tel: 0481-352658, fax: 0481-352264. e-mail:
hoofdpijnpatienten@planet.nl.
In Hoofdzaken nr 2 o.a.:
Meta-analyse triptanen
In The Lancet verscheen kortgeleden een zgn. meta-analyse van een
onderzoek naar de werking van oraal toegediende triptanen. Daarbij
zijn de onderzoekers uitgegaan van de gegevens zoals die door de ruim
24.000 deelnemende patiënten zijn verschaft. Er kwam naar voren dat
alle triptanen veilige geneesmiddelen zijn, mits niet gebruikt door
patiënten met hart- en vaatziekten of andere ernstige risicofactoren.
Geen enkele triptan is aantoonbaar veiliger dan een andere. Alle
triptanen zijn effectiever dan placebo's. Het onderzoek toont ook aan
dat iedere triptan een eigen profiel heeft, met een eigen snelheid van
werken, effectiviteit en verdraagzaamheid. De voorschrijvende huisarts
en neuroloog kunnen aan de hand van de meta-analyse bepalen welk
profiel 'past' bij de problemen van de migrainepatiënt. De beste
triptan is dus voor iedere patiënt een andere.
Het dubbelleven van een clusterpatiënt
Clusterhoofdpijn is de meest verwoestende hoofdpijn. Patiënten zijn
bij een aanval niet in staat redelijk te denken. Tijdens een aanval
reageren zij emotioneel heel anders dan buiten een clusteraanval. In
deel 1 van Het dubbelleven van een clusterpatiënt (zie Hoofdzaken
1/2002 blz. 22) beschrijft Marcel van Beurden een aantal aspecten van
clusterhoofdpijn, vooral de symptomen en de rol van hypofysen en
hypothalamus. In deel 2 gaat hij in op de behandelwijzen van en de
ontwrichting door cluster.
Slimme NICO de baas
Door een behandeling bij haar tandarts in februari 2001 kreeg Loes
Geuvers last van chronische pijn door NICO. Bij dit soort neural-gie
vindt men soms holle plekjes in het bot. Het weefsel daarbinnen kan
afsterven en veroorzaakt hevige pijn. Het leven van Loes Geuvers
veranderde in een nachtmerrie van pijn en angst. Zij consulteerde zes
verschillende tandartsen, een kaakchirurg en een neuroloog. Geen van
hen had enig idee wat er aan de hand kon zijn. Uiteindelijk vond zij
een tandarts die het kaakbot schoonmaakte en tegelijk neuraaltherapie
toepaste. Het verhaal van een lijdensweg die goed afliep.
Spreekuur on line
Tijdens het jubileumjaar 2001 heeft de vereniging o.a. een on line
hoofdpijnspreekuur georganiseerd. De bezoekers met een vraag hielden
het meestal kort, maar soms gingen arts en bezoeker dieper op de
kwestie in. Een van die bezoekers was Vanessa. Zij bezocht zelfs
tweemaal op dezelfde avond het spreekuur van Dr. Van Duijn: eenmaal
tijdens de reguliere bezoekuren en de tweede maal na sluitingstijd.
Nou had zij ook wel een verhaal dat alle aandacht verdiende. Lees mee
hoe de conversatie tussen Vanessa en Dr. Van Duijn via de computer
verliep.
Werk en migraine, het kan wel
Migraine wordt beïnvloed door factoren van binnenuit. Dat is de
lichamelijke kant. Dat ingrijpende gebeurtenissen op het gebied van
relatie en werk ook hun invloed hebben, bewijst het persoonlijke
verhaal van de heer M.T. Acceptatie door anderen op het werk is het
begin van een beetje beterschap.
Is migraine erfelijk?
Reeds in de achttiende eeuw was al bekend dat de hoofdpijn die wij nu
migraine noemen in sommige families meer voorkwam dan in andere. Bij
het stellen van de diagnose migraine houden artsen hiermee rekening.
Pas in de jaren negentig van de twintigste eeuw toonden onderzoekers
aan dat een bijzondere vorm van migraine wordt veroorzaakt door een
verandering in een bepaald gen. Dit artikel probeert antwoord te geven
op de vraag of migraine erfelijk is en zo ja, in hoeverre dan.
Over de invloed van nature (genetische aanleg) en nurture
(omgevingsfactoren) bij migraine.
Niet zeuren over hoofdpijn
In de serie artikelen over patiëntenverenigingen in de Volkskrant was
op 9 maart de Nederlandse Vereniging van Hoofdpijnpatiënten aan de
beurt. Marianne Oberndorff stond de pers te woord. Zij geeft de
vereniging enkele forse schouderkloppen. Lange tijd wilde ze geen lid
worden. Oberndorff: 'Ik dacht, dan ga je met elkaar zitten huilen om
de ziekte.' Wat niet zo bleek te zijn. Hoofdzaken vindt ze
professioneel.
Chirurgische behandeling van aangezichtspijn
Dr. Ir. Peter Quaedflieg doet verslag van een lezing van neurochirurg
Dr. G. Beute over de chirurgische behandeling van aangezichtspijn. Hij
behandelt achtereenvolgens radio-frequente laesie, de operatie volgens
neurochirurg Dandy, de operatie volgens Janetta en -de jongste
techniek- gamma-knife. Daarbij komt geen mes meer te pas.
Gammastraling wordt met grote precisie geconcentreerd op een heel
klein stukje weefsel dat hierdoor beschadigd wordt.
De angst de baas
Chronische pijn veroorzaakt vaak veel angst en onzekerheid. Behalve
een pijnlijk en onbetrouwbaar geworden lichaam kan er sprake zijn van
(veelvuldig) werkverzuim, spanningen in de relatie, sociaal isolement,
financiële problemen en heel veel zorgen over de toekomst. Soms komt
daar nog bij dat er weinig zorgvuldige diagnostiek plaatsvindt, de
bejegening nogal eens onheus is, behandelingen niet aanslaan en de
prognose onzeker is. Dr. Frits Winter: 'Oog hebben voor pijn betekent
oog hebben voor angst.' In dit artikel legt hij uit waarom.
Lezers vragen
In deze veelgelezen rubriek geven specialisten antwoord op vragen van
lezers. Bijvoorbeeld:
- Is er een verband tussen migraine en depressie?
- Wat is de mening van het Medisch Advies College over een zgn.
serotoninekuur?
- Hoe komt het dat, als ik ziek ben, mijn migraine-aanvallen heviger
zijn dan gewoonlijk?
- Bestaat er een verband tussen migraine en een hersenbloeding?
- Wat zijn de gevolgen van jarenlang gebruik van triptanen?
- Is het gebruik van extra vitamine B2 of magnesium bij menstruele
migraine effectief?
- Is het mogelijk om vervroegd in de overgang de raken?
Einde persbericht
05 mei 02 16:57