Laparoscopie heeft geen toegevoegde waarde bij de diagnose alvleesklierkanker
woensdag 25 september 12.00 uur
Promotie Geneeskunde
Bij patiënten met kanker van de alvleesklier of galwegen is het belangrijk om te bepalen in welk stadium de tumor zich bevindt. Afhankelijk van het stadium bepalen artsen namelijk of een patiënt gebaat is bij een operatie of dat er geen kans meer is op genezing. Laparoscopie, waarbij via een gaatje in de buikwand in de buikholte gekeken wordt, is wel nuttig bij galwegtumoren, maar blijkt bij tumoren van de alvleesklier geen toegevoegde waarde te hebben. Dat komt omdat CT-scans de laatste jaren steeds beter zijn geworden en voldoende informatie geven. Een richtlijn waarin werd aangeraden om bij alvleesklierkanker niet routinematig laparoscopie toe te passen, werd in het ziekenhuis waar de richtlijn was ontwikkeld succesvol opgevolgd. Uit Tillemans onderzoek blijkt echter dat het invoeren van nieuwe diagnostische richtlijnen in andere ziekenhuizen vaak lastig is. Zeker het implementeren van een richtlijn voor een hele diagnostische strategie heeft beperkingen. Mw. E.H.B.M. Tilleman: Evaluation of diagnostic guidelines for hepatobiliary and pancreatic disease. Promotor is prof. dr. D.J. Gouma.