COLLEGE TOEZICHT ZORGVERZ.
CTZ signaleert problemen om zorg via aanbesteden in te kopen
Het inkopen van fysiotherapeutische zorg door middel van aanbesteden heeft niet geleid tot doelmatigheid op het gebied van kosten. Ook bestaat er een aantal problemen die het inkopen via aanbesteden bemoeilijken. Ziekenfondsen zijn op grond van de Europese richtlijnen in beginsel verplicht (fysiotherapeutische) zorg aan te besteden.
Dit signaleert het College toezicht zorgverzekeringen (CTZ) op basis van onderzoek bij ziekenfondsen naar het gebruik van het instrument aanbesteden bij het inkopen van fysiotherapeutische zorg. Ondanks de Europese voorschriften vraagt het CTZ de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport duidelijkheid te verschaffen over wat van ziekenfondsen verwacht mag worden bij de wijze van inkopen van zorg in relatie tot de verplichting om aan te besteden.
Bevindingen
In situaties waarin is aanbesteed, heeft dit niet geleid tot
doelmatigheid op het gebied van kosten. Wel zijn er verbeteringen op
het gebied van kwaliteit en het inkoopproces. Ziekenfondsen hebben in
het algemeen nauwelijks aanbesteed. Belangrijkste redenen om niet aan
te besteden zijn: het niet willen verbreken van bestaande goede
relaties met zorgaanbieders om onder meer de continuïteit van de
zorgverlening te behouden en geen verzekerden te verliezen; het (lage)
wettelijk maximum tarief waardoor er nauwelijks onderhandelingsruimte
is; de dreigende schaarste van fysiotherapeuten en in gebieden waar
het ziekenfonds geen marktleider is, is aanbesteden een
arbeidsintensieve wijze van inkopen.
Ziekenfondsen die wel hebben aanbesteed doen dit niet primair uit
doelmatigheidsoverwegingen, maar vooral om te voorkomen dat ze
handelen in strijd met de Mededingingswet.
---
Noot voor de redactie/