Leverproblemen bij overgevoeligheid voor daglicht onderzocht
De ziekte EPP waardoor patiënten overgevoelig zijn voor daglicht is
zeldzaam, maar de aandoening is bekender geworden doordat de vrouw van
voormalig Duits Bondskanselier Helmut Kohl eraan leed. In Nederland
zijn er ongeveer 300 patiënten met erythropoëtishe protoporfyrie
(EPP). Leo Meerman onderzocht de gevolgen van deze aandoening voor de
lever en beschrijft de behandeling van twee patiënten die in 1990 voor
een levertransplantatie naar het AZG kwamen. "Dit was eigenlijk de
aanleiding van mijn onderzoek", zegt Meerman. "Er moesten veel
speciale maartregelen worden getroffen rond de ingreep, alleen al
omdat patiënten met overgevoeligheid voor licht ook niet tegen felle
operatielampen kunnen. Daarnaast kan de nieuwe lever ook weer snel
beschadigd raken." In zijn proefschrift beschrijft hij uitgebreid
welke preventieve maatregelen zijn genomen en hoe de operaties
verliepen.
EPP-patiënten hebben een aangeboren enzymtekort waardoor het lichaam
te veel protoporfyrine (PP) aanmaakt, een stof die zich ophoopt in
onder andere de huid en de lever. Onder invloed van daglicht en
ultraviolet licht veroorzaakt PP verbranding van de huid. Daardoor
kunnen deze patiënten overdag niet naar buiten. Bij een klein aantal
EPP-patiënten raakt de lever zodanig beschadigd dat deze
getransplanteerd moet worden. Het is echter niet zo dat de patiënt
geneest van EPP na zo'n transplantatie, stelde de promovendus vast.
Meerman deed verder onderzoek naar de oorzaken en de gevolgen van
ophoping van PP in de lever. Hij ontdekte onder meer dat de schade aan
de lever niet alleen direct wordt veroorzaakt door de PP, maar ook
door de vorming van agressieve gal. Daarnaast blijkt uit zijn
onderzoek dat EPP bij proefdieren leverkanker kan veroorzaken. /ImK
Leo Meerman (Den Haag 1954) studeerde geneeskunde in Rotterdam. Hij verrichtte zijn promotieonderzoek bij de vakgroep Maag- Darm- en Leverziekten van het Academisch Ziekenhuis Groningen. Momenteel is Meerman gastro-enteroloog in een maatschap te Leeuwarden.
Datum en tijd
woensdag 30 oktober 2002, 16.00 uur
Promovendus
L. Meerman, tel. (058)286 69 50, e-mail:
l.meerman@znb.nl (werk)
Proefschrift
The power of purple. Protoporphyrins in the liver
Promotor
prof.dr. P.L.M. Jansen
Faculteit
medische wetenschappen
Plaats
Aula Academiegebouw, Broerstraat 5, Groningen
Prijs