Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
dierenarts
Vogelpestvirus aangetoond bij overleden dierenarts
19-04-2003
Op donderdag 17 april is in het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch
een 57-jarige dierenarts overleden aan een ernstige longontsteking.
Omdat in de longen vogelgriepvirus is aangetoond en er geen andere
mogelijke verklaring is gevonden voor het ziektebeeld, is er een
sterke aanwijzing dat de man is overleden aan de gevolgen van infectie
met het vogelgriepvirus. De dierenarts is twee dagen nadat hij
werkzaam was op een besmet pluimveebedrijf ziek geworden. Hij heeft
geen antivirale middelen gebruikt. Volgens het Outbreak Management
Team (OMT), dat vrijdagavond 18 april naar aanleiding hiervan
vergaderd heeft, gaat het hier om een zeer zeldzame situatie. Tot nu
toe heeft het vogelgriepvirus bij de mens alleen slijmvliesontsteking
(conjunctivitis) rond het oog veroorzaakt. Het overlijden van de
dierenarts betreft een uitzonderlijk verloop. De man heeft geen
oogontsteking gehad. Onderzoek moet uitwijzen of het virus
veranderingen heeft ondergegaan, waardoor dit ernstige verloop te
verklaren is. Dit wordt uitgevoerd in het Nationaal Influenza Centrum
(Erasmus Medisch Centrum) in Rotterdam.
Op advies van het OMT krijgen zeer nauwe contacten van de dierenarts
als voorzorgsmaatregel het antivirale middel oseltamivir (Tamiflu)
voorgeschreven; dit is bedoeld om eventuele verdere verspreiding van
het virus tegen te gaan. Het gaat hierbij om de directe familie,
behandelend artsen en verplegend personeel van de ziekenhuisafdelingen
waar hij opgenomen was en de patholoog en de assistent die de obductie
hebben uitgevoerd.
Het OMT geeft aan dat het antivirale middel effectief is om
vogelgriepvirus-infecties bij de mens te voorkomen. Het OMT benadrukt
dat het gebruik van persoonlijke beschermingsmaatregelen en antivirale
middelen door mensen die betrokken zijn bij de ruimingen en wonen of
werken op besmette of verdachte bedrijven, noodzakelijk is. Deze
preventieve maatregelen zijn eerder op 15 maart op advies van het OMT
genomen. De afgelopen twee weken zijn nog slechts enkele
vogelgriepinfecties bij ruimers aangetoond, meestal bij personen die
onvoldoende beschermingsmaatregelen hadden genomen. Er is geen enkel
bezwaar om oseltamivir (Tamiflu) langdurig te slikken. Voor de direct
betrokkenen van verdachte en besmette pluimveehouderijen en mensen die
direct met besmette kippen in aanraking komen, stellen de GGD-en in de
desbetreffende regios antivirale middelen en griepvaccins beschikbaar.
Er is in Nederland een intensief systeem voor de signalering van
influenza; bij deze reguliere surveillance die in samenwerking met de
huisartsen wordt uitgevoerd, worden infecties van griepvirussen
opgespoord, ook van vogelgriepvirussen.
Staatssecretaris Ross stelt vandaag 19 april met een brief de Tweede
Kamer op de hoogte.
Er wordt via het LNV-loket een nummer geopend voor het algemeen
publiek: 0800-2233322.