PATIENTENVERENIGING FREYA
Zorgverzekeraars laten fertiliteitspatiënten in de kou staan.
Zorgverzekeraars laten fertiliteitspatiënten in de kou staan.
Geen overgangsperiode, geen rekening houdend met de periode dat men al
op de wachtlijst heeft gestaan voor IVF, beperkte tijd om te
oriënteren op overstappen naar een andere verzekeringsmaatschappij,
geen duidelijkheid over vergoeding van hormoonpreparaten en andere
behandelingen dan IVF, bij de apotheek grote bedragen zelf moeten
voorschieten zonder garantie dat men het vergoed krijgt.
Dit zijn problemen waar patiënten met vruchtbaarheidsproblemen
momenteel tegenaan lopen.
Veel zorgverzekeraars hebben de kosten voor
vruchtbaarheidsbehandelingen, die sinds 1 januari niet meer in het
ziekenfonds zitten, niet of slechts gedeeltelijk opgenomen in de
aanvullende pakketten.
Overstappen naar een andere verzekeringsmaatschappij, die wel
vergoedt, is ook lastig want op nieuwe verzekerden kan medische
selectie worden toegepast. Als blijkt dat men al een
vruchtbaarheidsprobleem heeft, wordt men geweigerd voor de aanvullende
verzekering, of vergoeding is pas mogelijk na een jarenlange
wachttijd.
Ziekenfondsverzekerden die medische hulp nodig hebben om zwanger te
worden moeten nu grote bedragen zelf betalen. De kosten van een IVF
behandeling bedragen ca. 1250 Euro en voor de hormonen komt daar nog
eens een bedrag van tussen de 1100 en 1900 Euro bij. Ook de kosten van
hormonen voor andere behandelingen kunnen tot hoge bedragen oplopen,
variërend van enkele honderden tot meer dan 1000 Euro per maand. Deze
financiële perikelen en onzekerheden komen bovenop de moeilijke en
onzekere periode waar deze mensen toch al doorheen gaan.
Het is problematisch om duidelijkheid te krijgen over de vergoedingen.
Door het besluit van de regering om voortaan de eerste IVF behandeling
en alle medicatie van overige fertiliteitsbehandelingen niet meer te
vergoeden, evenals het late tijdstip waarop de wijzigingen officieel
bekend gemaakt zijn, hebben zorgverzekeraars zich nauwelijks kunnen
voorbereiden. Hun medewerkers weten nog niet goed hoe ze ermee om
moeten gaan en in veel gevallen is er zelfs nog geen beleid.
Ook particulier verzekerden krijgen hiermee te maken en tasten nog in
het duister. Bij een aantal verzekeringsmaatschappijen is de
vergoeding gerelateerd aan het ziekenfondspakket. Nu vanuit het
ziekenfonds niet meer vergoed wordt, moeten de maatschappijen
vaststellen of ze hun beleid hieraan conformeren. Patiënten krijgen de
boodschap dat ze het moeten afwachten. Ze moeten zelf betalen of hun
behandeling uitstellen tot ze zekerheid krijgen.
Freya, de patiëntenvereniging voor vruchtbaarheidsproblematiek
Wijchen, 29 januari 2004