Zorgverzekeraars Nederland
Zeist, 16 maart 2004
Europees Hof: Duitse Krankenkassen zijn geen onderneming
Zorgverzekeraars Nederland dringt er op aan bij het uitwerken van de
nieuwe basisverzekering rekening te houden met het creëren van
voldoende ondernemingsvrijheid voor de zorgverzekeraars. Het Europees
Hof van Justitie heeft geoordeeld dat Duitse 'Krankenkassen'
onvoldoende ondernermingsvrijheid hebben, waardoor de Europese
mededingingsregels op hen niet van toepassing zijn. Zorgverzekeraars
Nederland acht concurrentie echter cruciaal voor het oplossen van de
problemen in de zorg. Daarom moet het kabinet bij de vormgeving van de
basisverzekering ruime ondernemingsvrijheden voor zorgverzekeraars
inbouwen.
Inzet
Het Europese Hof van Justitie heeft vandaag in een geschil tussen het
Duitse AOK Bundesverband e.a. vs. Mundipharma GmbH e.a. geoordeeld dat
de Duitse Krankenkassen geen economische activiteiten verrichten, óók
niet als zij maximumvergoedingen van medicijnen gezamenlijk
vaststellen. Omdat zij geen economische activiteiten verrichten, zijn
het naar Europese maatstaven geen ondernemingen, en is bijgevolg het
Europese mededingingsrecht niet van toepassing. Het Hof komt tot dit
oordeel omdat de Krankenkassen ondermeer wettelijk verplicht zijn
verstrekkingen te verlenen die identiek zijn en niet afhangen van de
premie. De Krankenkassen hebben geen enkele ondernemingsvrijheid op
dit punt.
Het oordeel van het Hof van Justitie heeft betrekking op de Duitse
situatie. Die verschilt van de Nederlandse. De vraag of de uitspraak
ook van toepassing is op de Nederlandse ziekenfondsen, is nog niet te
beantwoorden. Daarvoor is een gedetailleerde vergelijking van beide
zorgstelsels, van beide soorten zorgverzekeraars en van hun beider
ondernemingsvrijheid, bijvoorbeeld op het terrein van de
premiestelling en zorginkoop, noodzakelijk. Zorgverzekeraars Nederland
heeft vooralsnog de indruk dat de ondernemingsvrijheden van Duitse
Krankenkassen beperkter zijn dan die van Nederlandse ziekenfondsen.
Europees Hof