CDA
19-03-04
CDA: Rapport Zorgmiljarden toont noodzaak herziening zorg aan
Rapport Mosterd toont noodzaak herziening zorg aan.
De CDA-fractie heeft met waardering kennisgenomen van het Rapport
Zorgmiljarden. De commissie concludeert dat het extra geld in de zorg
wel rechtmatig is besteed maar niet altijd doelmatig. Het rapport komt
op een belangrijk moment. Duidelijk is dat er nu hele concrete lessen
moeten worden getrokken voor de toekomst. Met een
stelselherziening, de komst van de basisverzekering en de wijzigingen
van de AWBZ in het vooruitzicht zal een cultuuromslag gemaakt moeten
worden in de zorg. Geld moet landelijk duidelijk geoormerkt zijn en
instellingen moeten afgerekend worden op hun prestaties. Er moeten
prikkels komen om prijs en prestatie met elkaar in evenwicht te
brengen.
Woordvoerder Siem Buijs: De diagnose van de Commissie Mosterd is
helder. Als gevolg van een ondoorzichtige structuur en een
onduidelijke verantwoordelijkheids-verdeling is het bijna onmogelijk
om de aanwending van de extra middelen voor de
wachtlijsten te doorgronden. Voorafgaande kabinetten zijn teveel
uitgegaan van budget-denken en aanbodsturing. De Kamer gaf geld zonder
voorwaarden vooraf of resultaatsverplichtingen. Dit kabinet heeft al
veel in gang gezet in de zorg; meer marktwerking, een duidelijker
structuur en vraagsturing. Als het rapport één ding
duidelijk maakt, dan is het dat hier volop mee moet worden
voortgegaan. Sterker nog, een tandje erbij is nodig.
Daarnaast moeten er duidelijker definities komen (ook ten aanzien van
de Diagnose behandelCombinaties)en geld moet goed geoormerkt zijn. Het
boter-bij de vis-principe moet gecontroleerd worden door de
Rekenkamer. En de Kamer moet bij de verantwoording op de Derde
woensdag in mei (het zg VBTB-proces) de minister afrekenen op
prestaties. Duidelijk moet zijn wat je wilt bereiken en hoeveel geld
daarvoor nodig is. Uiteraard moeten instellingen zelf kunnen bepalen
hoe ze tot wegwerken van wachtlijsten komen, als ze het maar doen. Op
deze prestatie moeten ze kunnen worden afgerekend.
De Commissie trekt de conclusie dat het niet zinvol is om verder
onderzoek te doen. Het CDA kan deze conclusie overnemen omdat de
rechtmatige besteding van de gelden is aangetoond. De extra gelden
zijn grotendeels aangewend door de zorginstellingen voor hen normale
bedrijfsvoering (mede door achterstallig onderhoud). Dat heeft
bijgedragen aan het verminderen van werkdruk en wachtlijsten
en in die zin is het geld dus wel goed besteed.
CDA