Persbericht, 5-4-2004
Ross wil beheerste groei AWBZ
Staatssecretaris Ross-van Dorp wil dat de AWBZ dit jaar alleen nog
beheerst en selectief kan groeien. Uit informatie van het College
Tarieven Gezondheidszorg/Zorgautoriteit (CTG/ZAio) blijkt dat de
totaal gecontracteerde omzet in de AWBZ voor het jaar 2004 de in de
begroting geraamde middelen nu al volledig opsoupeert.
De ervaring leert dat in de loop van het jaar nog voor enkele
honderden miljoenen zorg wordt bijgecontracteerd. Dat zou tot forse
overschrijdingen in 2004 leiden. Om die reden gaat staatssecretaris
Ross het CTG/ZAio een aanwijzing geven. Dat schrijft zij vandaag in
een brief aan de Tweede Kamer.
Hoewel de cijfers van het CTG nog definitief moeten worden
vastgesteld, verontrust het huidige beeld van de dreigende zeer forse
overschrijdingen haar zeer. Wat haar ook verontrust zijn de berichten
die zij krijgt over de aard van de gecontracteerde zorg.
Die hebben betrekking op verschuivingen naar duurdere functies (bij
voorbeeld van huishoudelijke hulp naar persoonlijke verzorging) en op
de explosieve stijging van soms honderden procenten van de functies
zoals ondersteunende en activerende begeleiding.
Ook bereiken haar berichten, vooral uit de thuiszorg, dat de
feitelijke afzet van zorg achterblijft bij de afzet van vergelijkbare
periodes vorig jaar. Volgens de thuiszorg komt dat door het strenger
indiceren en door de hogere eigen bijdrage.
Ross schrijft de Tweede Kamer dat zij de ontwikkeling van dreigende
overschrijdingen aan de ene kant en mogelijke te ruime
bevoorschotting, die pas volgend jaar teruggehaald kan worden, aan de
andere kant niet op zijn beloop wil laten. 'Mijns inziens is er dan
sprake van ondoelmatige toedeling van schaarse collectieve middelen',
schrijft ze.
Met de aanwijzing aan het CTG wil zij bereiken dat de extra
produktieafspraken na 1 maart 2004 worden beperkt. Het indienen van
aanvullende produktieafspraken na 1 maart kan alleen nog in bijzondere
situaties. Nacalculatie zal plaatsvinden op basis van de werkelijke
produktie, met de ingediende afspraken op 1 maart als bovengrens.
De maatregel geldt voor alle zorgvormen waarover partijen afspraken
maken. Als te lange wachttijden voor geïndiceerde zorg dreigen te
ontstaan, moeten zorgkantoren daarvoor in eerste instantie middelen
vinden door afspraken met andere instellingen neerwaarts bij te
stellen. Wanneer het zorgkantoor bij het CTG kan aantonen dat dit tot
onaanvaardbare wachtlijsten leidt, is aanvullende produktiegroei
mogelijk.
Met de maatregelen beoogt staatssecretaris Ross dat de volumegroei in
de AWBZ, die in 2003 nog 5,6 procent bedroeg, wordt teruggedrongen tot
circa 2,5 à 3 procent in 2004. Aan de hand van de ontwikkelingen in
2004 zal ze kijken of met het oog op latere jaren nog aanvullende
maatregelen geboden zijn. Uitgangspunt daarbij is het uitgavenverloop
en de beheersbaarheid binnen de AWBZ.
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport