NED VER VOOR PSYCHIATRIE
Voorschrijven antidepressiva positief onder strikte voorwaarde
Strikte indicatie en begeleiding door psychiater voorwaarde bij
voorschrijven antidepressiva aan jeugdigen.
Antidepressiva kunnen wel degelijk, met goede resultaten worden
voorgeschreven aan kinderen en jeugdigen. Voorwaarden daarvoor zijn
wel: strikte indicatie en goede begeleiding door een psychiater, bij
voorkeur een kinder- en jeugdpsychiater. Hij zal de diagnose moeten
stellen en de patiënt moeten begeleiden. Wel blijft psychotherapie, en
niet medicatie, het eerst aangewezen middel bij behandeling van
depressies bij kinderen en jeugdigen.
Dit is het standpunt van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie
(NVvP). Hiermee reageren de psychiaters op de onrust die is ontstaan
over het voorschrijven van antidepressiva voor kinderen en de mogelijk
negatieve gevolgen hiervan. Door gebruik van deze medicijnen, zou de
kans op suïcide bij deze jeugdigen toenemen, aldus deze
berichtgeving.
Volgens de NVvP is al langer bekend dat door het gebruik van de
antidepressiva inderdaad op korte termijn de kans op een poging tot
suïcide toeneemt. Daarom is de deskundige begeleiding en het monitoren
van de gevolgen van dit medicijngebruik door een psychiater ook zo
belangrijk.
Maar ook blijkt, dat op de lange termijn , door het voorschrijven van
antidepressiva bij adolescenten, het aantal geslaagde suïcides in de
deze leeftijdscategorie duidelijk is afgenomen.
Zo kan het voorschrijven van antidepressiva aan kinderen en jeugdigen,
onder toepassing van deze strikte voorwaarden, wel degelijk een
positieve bijdrage leveren aan de gezondheid van deze
leeftijdscategorie.
Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) doet mee aan een
onderzoek door de Europese registratieautoriteiten naar de gevolgen
van het gebruik van antidepressiva. In afwachting van de uitkomsten
van dit onderzoek, bepleit het CBG een terughoudendheid bij het
voorschrijven van antidepressiva bij kinderen onder de achttien jaar.
Bovendien zou de monitoring van patiënten, die deze geneesmiddelen
gebruiken, versterkt moeten worden, aldus het CBG. De NVvP sluit zich
aan bij deze aanbevelingen.
Zoals gezegd, psychotherapie blijft de eerste keus. Maar voor de
behandeling van zeer ernstige depressies, een hoog risico op suïcide
of bij psychotische depressies, kan het voorschrijven van
antidepressiva, een aangewezen middel zijn. Aan die patiënten mag het
voorschrijven van deze medicatie dan ook niet onthouden worden.
Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Prof.dr. R.S. Kahn,
tel. 030 - 250 6025 of Mevr. Dr. P.F. Schothorst, tel. Nr. 035 -
601.37.53
20 apr 04 14:02