NVZ Vereniging van Ziekenhuizen
03.05.2004
NVZ overhandigt Governancecode aan minister Hoogervorst
De algemene en categorale ziekenhuizen en revalidatie-instellingen
willen zich toetsbaar opstellen en de transparantie vergroten." Met
deze boodschap overhandigde Eke Zijlstra, bestuurslid van de NVZ
vereniging van ziekenhuizen, vanmorgen de NVZ-Governancenota aan de
minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, Hans Hoogervorst.
De NVZ-Governancenota is de derde in een reeks documenten die de NVZ
heeft opgesteld om de wijze waarop zorgondernemingen omgaan met hun
bijzondere maatschappelijke verantwoordelijkheid, de inspraak van de
belanghebbende partijen en het afleggen van rekenschap aan de
maatschappij verder vorm te geven.
Ziekenhuizen toegankelijk, transparant en toetsbaar
Begin 2002 presenteerde de NVZ het Zorghandvest voor de ziekenhuizen
met tien gedragsregels voor ziekenhuizen. In 2003 volgde het
Referentiekader Spreiding Zorg, waarin de mogelijke wijzen van
inspraak van de stakeholders bij ingrijpende besluiten, zoals fusies
en wijzigingen in het ziekenhuisaanbod, zijn beschreven.
In de NVZ Governancenota zijn de spelregels en omgangsvormen voor goed
bestuur, goed toezicht, goede inspraak en adequate verantwoording
uitgewerkt. De nota bevat een set relevante en werkbare
governanceregels. De stakeholders kunnen de instellingen jaarlijks
toetsen met behulp van een 'apply-or-explain'-regel, die eveneens in
het document is opgenomen. Als een instelling wil afwijken van de
principes, dient zij daarover gemotiveerd verantwoording af te leggen
in haar jaarverslag. Dit is voor het eerst mogelijk in het jaarverslag
over 2005, omdat de gouvernancecode op 1 januari 2005 in werking
treedt.
Adviezen aan de minister over extern toezicht
Naast regels voor zorgvuldig handelen door de zorginstellingen bevat
de code ook aanbevelingen om het extern toezicht te verbeteren. Eke
Zijlstra gaf minister Hoogervorst twee dringende adviezen mee: "laat
de Ondernemingskamer het toezicht op toezicht uitoefenen en schoon de
lappendeken van toezichthouders op".
Op dit moment bestaat er voor de ziekenhuizen geen orgaan dat de Raden
van Toezicht controleert. De NVZ wil hierin verandering brengen.
Ziekenhuizen zijn ondernemingen met een bijzondere maatschappelijke
verantwoordelijkheid. Daarbij past een vorm van extern en
onafhankelijk toezicht op het functioneren van de Raden van Toezicht.
Daarom adviseert de NVZ de wet zó te wijzigen dat de Ondernemingskamer
die toetsende rol op zich zal nemen.
Het toezicht en de controle op instellingen is zeer verkokerd
geregeld. Hierdoor opereren de vele externe toezichthouders elk vanuit
hun eigen taak en rol zonder oog te hebben voor een werkbaar geheel.
Alle geïsoleerde vormen van toezicht dreigen een doel op zich te
worden, ten koste van een efficiënte en effectieve zorg. De NVZ
beveelt de minister aan het externe toezicht te herordenen, te
vereenvoudigen en te verminderen.