RAND EUROPE
Amerikaanse arts geeft halfbakken behandeling
Amerikanen krijgen gemiddeld maar 55 procent van de medische zorg die
ze eigenlijk zouden moeten ontvangen. Daardoor sterven onnodig
duizenden mensen per jaar. Dat blijkt uit onderzoek door RAND en de
University of California in Los Angeles, in twaalf Amerikaanse steden.
De uitkomsten zijn hetzelfde in alle onderzochte steden. Het maakt dus
niet uit of mensen al dan niet in de buurt van een goed ziekenhuis
wonen. Wel lijkt het erop dat de ene kwaal iets beter wordt behandeld
dan de andere. Mensen met hypertensie zijn nog het beste af: gemiddeld
ontvangen zij 65% van de noodzakelijke zorg. Hartziekten, diabetes en
longontsteking worden juist systematisch slechter behandeld. Nooit
eerder is een zo omvangrijk onderzoek uitgevoerd naar de kwaliteit van
de Amerikaanse gezondheidszorg. Deze maand worden de bevindingen
gepubliceerd in het medisch-wetenschappelijke tijdschrift Health
Affairs.
De uitkomsten bevestigen resultaten van een eerdere studie in een
beperkt aantal plaatsen. De twaalf steden waar het huidige onderzoek
is uitgevoerd zijn tezamen representatief voor Amerikaanse stedelijke
gebieden met meer dan 200.000 inwoners. Daarom is volgens de
onderzoekers de conclusie gerechtvaardigd dat het gaat om een algemeen
en nationaal probleem. RAND onderzoekster Elisabeth McGlynn, die aan
de studie meewerkte: 'Ook al woon je een paar minuten van het beste
ziekenhuis in je omgeving, dan nog loop je het risico dat je slecht
wordt behandeld.' De onderzoekers geven aan hoe zowel de overheid als
de medische sector een gericht kwaliteitsbeleid kunnen voeren.
Anderzijds leggen zij ook een grotere verantwoordelijkheid bij de
patiënt. Die moet er niet bij voorbaat van uitgaan dat de dokter alles
doet wat nodig is. De patiënt moet zorgen dat hij goed geïnformeerd is
zodat hij kan opkomen voor zijn recht op een adequate
behandeling.
Eve E. Kerr c.s., Profiling the Quality of Care in Twelve Communities:
results form the CQI study, Health Affairs, Vol. 23, No.3, May/June
2004, pp. 247-256. http://healthaffairs.org.
Samenvattingen van het onderzoek zijn te vinden op:
http://www.rand.org/news/press.04/05.04.html en
http://www.rand.org/publications/RB/RB9053.
Contacten met RAND verlopen via de persvertegenwoordiger van RAND in
Nederland, Marianne Meijerink Communicatie, telefoon 020 4631765 of
mmc@mariannemeijerink.com.
13 mei 04 09:45