Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Antwoorden op Kamervragen van het Kamerlid Tonkens over spoedeisende hulp artsen. (2030421150)
Vragen van het lid Tonkens (GroenLinks) aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over spoedeisende hulp artsen. (Ingezonden 13 september 2004) 1
Hebt u kennisgenomen van de Tv-uitzending "Spoedeisende hulp artsen vaak niet voldoende gespecialiseerd" ? 1)
1
Ja
2
Hoe beoordeelt u de situatie dat er alleen een onervaren arts aanwezig is op een afdeling spoedeisende hulp? Hoe vaak komt deze situatie voor? 2
Het ziekenhuis is conform de Wet Kwaliteitzorginstellingen zelf verantwoordelijk voor het inrichten van de ziekenhuisorganisatie zodat verantwoorde zorg wordt geboden. Een systeem van begeleiding en inwerken voor nieuwe hulpverleners is hierbij essentieel. Voor de BIG registreerde hulpverleners geldt bovendien de algemene stelregel: "bekwaam is bevoegd". Een onervaren arts moet zonder een goed systeem van inwerken en begeleiding niet zelfstandig op de spoedeisende hulp afdeling werken. Uit het rapport van de IGZ over de spoedeisende hulpverlening van deze week, blijkt dat het ontbreken van ervaren artsen, zeker buiten kantooruren, "geen uitzondering" is. 3
Hoe beoordeelt u de situatie dat een onervaren arts iemand moet reanimeren alleen op grond van zijn of haar theoretische kennis en met hulp van de verpleegkundigen? 3
Zie antwoord vraag 2
4
Hoe beoordeelt u de situatie dat de onervarenheid van de arts regelmatig leidt tot het stellen van verkeerde diagnoses?
4
Zie antwoord vraag 2
5
Hoe beoordeelt u de situatie dat er geen nadere opleidings- en ervaringseisen worden gesteld aan de artsen die werken op de afdeling spoedseisende hulp? Deelt u de mening dat die eisen wel snel gesteld dienen te worden? Wie acht u daarvoor verantwoordelijk? 5
Specifieke bekwaamheidseisen worden normaal gesproken door de beroepsgroep zelf gesteld. De spoedeisende eerste hulp is uitzonderlijk omdat er geen specifieke medische beroepsgroep opgeleid is voor deze afdelingen. De inspectie heeft daarom zelf een voorlopige eis gesteld dat er op de spoedeisende eerste hulp minimaal een arts aanwezig moet zijn met twee jaar ziekenhuiservaring. Ik denk daarnaast dat het van groot belang is dat er hard doorgewerkt wordt aan de ontwikkeling van een uniforme opleiding Spoedeisende Geneeskunde en de ontwikkeling van nadere kwaliteitseisen voor de spoedeisende eerste hulp. Daarom heb ik de Stuurgroep Modernisering Opleidingen en Beroepsuitoefening in de Gezondheidszorg verzocht het projectvoorstel van de Stichting Opleiding Spoedeisende Geneeskunde om één landelijk uniforme en erkende opleiding Spoedeisende Geneeskunde op te zetten, in behandeling te nemen. 6
Wat bent u van plan te ondernemen om de kwaliteit van de spoedeisende hulp snel te verbeteren?
6
Het is van groot belang dat op korte termijn een aantal structurele verbeteringen wordt ingezet om de kwaliteit van de spoedeisende medische hulpverlening te verbeteren. Veel van deze verbeteringen zullen echter vanuit het veld zelf moeten komen. Het is immers de verantwoordelijkheid van aanbieders van spoedeisende medische hulpverlening om kwalitatief goede zorg te leveren.
De IGZ heeft aangegeven op korte termijn opnieuw onderzoek te doen naar de kwaliteit van spoedeisende hulpafdelingen van ziekenhuizen. Ik ga ervan uit dat de inspectie ter zake doortastend zal optreden.
7
Bent u bereid deze vragen te beantwoorden vóór het algemeen overleg ziekenhuiszorg op 16 september a.s.? Is het mogelijk voor die tijd ook het rapport over spoedeisende hulp van de Inspectie voor de Gezondheidszorg naar de Kamer te sturen? 7
Ja.
Het rapport van de IGZ over spoedeisende hulpverlening is maandag 13 september 2004 naar de Tweede Kamer gestuurd, compleet met een aanbiedingsbrief mijnerzijds. 1) Nova, 8 september jl.