Erasmus Universiteit Rotterdam

Alloantistoftesten en de opbrengst van trombocytentransfusies

Op donderdag 23 december 2004 promoveert Mark-David Levin op zijn proefschrift Alloantistoftesten en de opbrengst van trombocytentransfusies aan de Erasmus Universiteit Rotterdam.

Bloedplaatjestransfusies zijn nodig als ondersteuning voor de behandeling van vele patiënten met bloedziekten (bijvoorbeeld leukemie) om ernstige bloedingen te voorkomen. De bloedplaatjes uit deze transfusies zijn afkomstig van willekeurige donoren met dezelfde (AB0-)bloedgroep, ongeacht hun weefseltype (niet gematcht). Het komt regelmatig voor dat de bloedplaatjestransfusies falen. Dit falen kan worden veroorzaakt door antistoffen gericht tegen de bloedplaatjes van donoren (tegen het weefseltype of tegen de bloedplaatjesbloedgroep) en door niet-immunologische factoren. Mark-David Levin bestudeerde of het falen van bloedplaatjestransfusies kan worden voorspeld door laboratoriumtesten die deze antistoffen kunnen aantonen, en concludeert dat het meten van antistoffen tegen bloedplaatjes niet zinvol is bij alle patiënten met een bloedziekte die bloedplaatjestransfusies ontvangen. Alleen in geselecteerde patiënten bij wie normale bloedplaatjestransfusies meerdere keren hebben gefaald in de afwezigheid van niet-immunologische factoren, lijkt het zinvol deze testen uit te voeren. Aangezien de meeste testen overeenkomstige resultaten opleveren, lijkt het zinvol de goedkoopste en snelste test te gebruiken (in dit onderzoek de ELIHLA). De promovendus heeft een schema opgesteld, waarin voor artsen die patiënten met bloedziekten behandelen, duidelijk wordt weergegeven welke bloedplaatjestransfusies het beste kunnen worden gegeven, en wanneer het beste deze testen kunnen worden verricht.

Promotor: prof.dr. B. Löwenberg, Hematologie