Erasmus MC
23-12-04: Kenniscentrum Arbeid en Klachten
Bewegingsapparaat
Werk oorzaak rugklachten? Nieuw instrument bepaalt
arbeidsgerelateerdheid van rugklachten
Rotterdam, 23 december - Het is mogelijk te bepalen in hoeverre het
werk de oorzaak is van lage rugklachten bij een werknemer. Dit kon tot
nu toe niet. Het Nederlands Kenniscentrum Arbeid en Klachten
Bewegingsapparaat (Kenniscentrum AKB) heeft met een aantal
onderzoeksinstituten en het Nederlands Centrum voor Beroepsziekten
(NCvB) een meetinstrument ontwikkeld, waarmee bedrijfsartsen de
arbeidsgerelateerdheid van lage rugklachten kunnen bepalen. Lage
rugklachten zijn één van de grote veroorzakers van ziekteverzuim en
instroom in de WAO.
Hoewel er duidelijke verbanden bekend zijn tussen bepaalde
risicofactoren in werksituaties en het optreden van rugklachten, is
dit meestal onvoldoende om in individuele gevallen te bepalen of
sprake is van een arbeidsgerelateerde aandoening. Daarom heeft het
Kenniscentrum AKB, onderdeel van het Erasmus MC, samen met de afdeling
Maatschappelijke Gezondheidszorg van het Erasmus MC, het NCvB en het
Coronel Instituut voor Arbeid, Milieu en Gezondheid (AMC), het
Instrument Arbeidsgerelateerdheid Aspecifieke Lage Rugklachten
ontwikkeld. De bedrijfsarts kan hiermee bij een individuele werknemer
beoordelen in hoeverre zijn of haar klachten door het werk zijn
veroorzaakt en of het zinvol is de werkbelasting aan te passen.
Daarnaast kan de bedrijfsarts het instrument gebruiken om te bepalen
of preventieve maatregelen op de werkvloer nodig zijn om zo herhaling
van klachten of klachten bij andere werknemers te voorkomen. Ook
andere behandelaars kunnen het instrument gebruiken, als zij voldoende
kennis hebben van de werksituatie van de werknemer.
Het NCvB heeft het instrument opgenomen in de recent ontwikkelde
richtlijn voor de registratie van aspecifieke lage rugklachten als
beroepsziekte.
Het instrument begint met een checklist. Hiermee kan de bedrijfsarts
inventariseren of de blootstelling van een werknemer aan bepaalde
risicofactoren in het werk te hoog is. Hoe zwaar en hoe vaak iemand
tilt, met gebogen of gedraaide romp werkt of blootstaat aan
lichaamstrillingen wordt zo in kaart gebracht. Vervolgens kan de
bedrijfsarts in een tabel aflezen hoe groot de kans is dat de klachten
zijn toe te schrijven aan de combinatie van risicofactoren in het
werk. De gevonden informatie ondersteunt de bedrijfsarts in het
professionele oordeel bij de begeleiding van werknemers en bij de
beoordeling of sprake is van een beroepsziekte. Als de kans groter is
dan vijftig procent wordt aanbevolen de werkbelasting aan te passen en
de klachten te melden als beroepsziekte. Bij een kans kleiner dan of
gelijk aan vijftig procent is de aanpak van specifieke risicofactoren
gewenst.
Het instrument is te downloaden vanaf de websites van het
Kenniscentrum AKB (www.kenniscentrumakb.nl) en het NCvB
(www.beroepsziekten.nl).