Erasmus MC
08-12-2005: Gal oorzaak ontsteking in
Barrett-slokdarm
Galzuren spelen een rol bij het ontstaan van chronische ontsteking in
een Barrett-slokdarm. Dit blijkt uit het proefschrift "Barrett's
esophagus: a molecular characterization" van Dorine Bax die op 9
december promoveert aan de Erasmus Universiteit te Rotterdam
De Barrett-slokdarm is een aandoening waarbij het normale slijmvlies
van de slokdarm verandert in een type slijmvlies dat meer lijkt op dat
van de darmen. De Barrett-slokdarm wordt veroorzaakt door het oprispen
van zuur en gal. Uiteindelijk kan deze aandoening ontaarden in kanker.
Deze afwijking komt voor bij 1 tot 5% van de westerse bevolking.
Bax heeft onder andere gekeken naar het effect van gal op het
slijmvlies. Blootstelling aan bepaalde galzuren leidt tot de productie
van chemokines, eiwitten die ontstekingscellen aantrekken. Dit
verklaart de chronische ontsteking die kenmerkend is voor een
Barrett-slokdarm. De toegenomen chemokine productie speelt mogelijk
ook een rol bij het ontstaan van slokdarmkanker.
Bax heeft ook het CDX2 eiwit onderzocht. Dit eiwit komt normaal alleen
in de darmen voor. Uit het onderzoek blijkt dat het aanwezig was in
het Barrett-slijmvlies en ook in lage hoeveelheden in het normale
slokdarmslijmvlies van mensen met een Barrett-slokdarm. Dit wijst er
op dat het CDX2 eiwit een belangrijke rol speelt bij het ontstaan van
een Barrett slokdarm.
De beschreven veranderingen kunnen leiden tot nieuwe inzichten in het
ontstaan van een Barrett-slokdarm en slokdarmkanker en daarmee tot
nieuwe mogelijkheden van preventie, diagnose en behandeling.