Veel haken en ogen aan nieuwe zorgstelsel
De recente veranderingen in de zorgverzekeringen staan centraal in de
oratie van prof.dr. R.J. van der Veen. Aan het systeem zitten volgens
hem veel haken en ogen. Met het uitspreken van zijn rede Interventie
en organisatie op dinsdag 20 december 2005 aanvaardt hij de leerstoel
Sociologie van arbeid en organisatie in de Faculteit der Sociale
Wetenschappen aan de Erasmus Universiteit Rotterdam.
Niet de politiek saillante inkomensgevolgen staan centraal in de rede
van Van der Veen, maar de vraag of het stelsel zal doen wat het geacht
wordt te doen. Met de Zorgverzekeringswet zijn de verhoudingen tussen
de verschillende actoren in de zorg (zorgverzekeraars, zorgaanbieders,
professionals, patiënten en burgers) fundamenteel veranderd. De staat
wil op het domein van de zorg sturen door de rol van en de
verhoudingen tussen deze actoren (vooral organisaties) te modelleren
op zo'n wijze dat zij bijdragen aan de publieke doelen van:
kostenbeheersing, minder centrale sturing en goede toegankelijkheid
van de zorg.
Van der Veen geeft geen economische marktanalyse, maar een beleids- en
organisatiesociologische analyse van de veranderingen op de
'zorgmarkt'. Centrale probleemstelling is hoe deze veranderingen in de
inrichting en organisatie van het domein van de zorg zullen uitpakken
en wat de bedoelde en onbedoelde gevolgen zijn. De nieuwe hoogleraar
stelt dat er veel haken en ogen aan het nieuwe systeem zitten en dat
het beoogde niet eenvoudig zal worden bereikt. Hij geeft aan dat de
gekozen route van managed competition, vraagsturing en een zekere
keuzevrijheid een pad vol voetangels en klemmen is, maar ook
onvermijdelijk.
Erasmus Universiteit Rotterdam