Antwoorden op kamervragen van Nawijn over de ontslaggolf bij het Lange Land
Ziekenhuis in Zoetermeer
Kamerstuk, 7-3-2006
De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
DBO-K-U-2663722
7 maart 2006
Antwoorden van minister Hoogervorst op kamervragen van het Kamerlid
Nawijn over de ontslaggolf bij het Lange Land Ziekenhuis in Zoetermeer
(2050608250).
Vraag 1
Heeft u kennisgenomen van het artikel `Dichtbij', waarin wordt vermeld
dat in het Lange Land ziekenhuis in Zoetermeer veel arbeidsplaatsen
wegens bezuinigingen verdwijnen? Zo ja, wat vindt u hiervan?
Antwoord 1
Ja. Deze bezuinigingen zijn natuurlijk vervelend voor de betrokken
medewerkers van het Lange Land Ziekenhuis. Ik zie echter geen
problemen vanuit het oogpunt van kwaliteit en toegankelijkheid van
zorg in Zoetermeer en omgeving.
Vraag 2
Deelt u de mening dat bij dit ziekenhuis sprake is van een
mismanagement? Zo ja, gaat u tegen de verantwoordelijken maatregelen
nemen? Zo neen, waarom niet? Zo ja, Welke?
Antwoord 2
Ik heb als minister van VWS geen opvattingen over het functioneren van
het management van een instelling. Dat is voorbehouden aan de Raad van
Toezicht. Het ziekenhuismanagement is verantwoordelijk voor een
efficiënte bedrijfsvoering en een gezonde financiële positie. Hierbij
past mijns inziens dat het ziekenhuismanagement de uitgaven aanpast
aan het exploitatiebudget. Dat kan betekenen dat men kiest voor het
`sluiten' van leegstaande bedden.
Vraag 3
Deelt u de mening dat deze bezuinigingsmaatregelen ten koste gaan van
de kwaliteit van de zorg en de verpleging in het Lange Land
ziekenhuis?
Antwoord 3
Nee. De gemiddelde verpleegduur in het Lange Land Ziekenhuis neemt
voortdurend af. De zorg in het ziekenhuis wordt steeds meer
poliklinisch en in dagbehandeling afgenomen, met als gevolg dat er
verpleegbedden in het Lange Land Ziekenhuis leeg stonden. Met de
bezuinigingsmaatregelen worden volgens de Raad van Bestuur van het
ziekenhuis zelfs positieve effecten ten aanzien van de kwaliteit van
zorg verwacht. Door het anders indelen van de beschikbare bedden
worden de bedden efficiënter gebruikt en wordt de bezettingsgraad, die
nu te laag was, verhoogd. Met deze verschuivingen worden de afdelingen
ingedeeld naar zorgzwaarte van de patiënt waardoor werkprocessen
efficiënter worden ingericht. Gevolg voor de patiënten is dat de
dienstverlening richting de patiënt wordt verbeterd en de
toegangstijden van het ziekenhuis verminderen.
Vraag 4
Klopt de informatie dat het Lange Land Ziekenhuis een korting van 2,5
procent op het budget heeft gekregen als gevolg van het
prestatiecontract tussen de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen en
uw ministerie? Zo ja, wat zijn de redenen dat het Lange Land
Ziekenhuis deze korting heeft gekregen?
Antwoord 4
Ja. Alle ziekenhuizen in Nederland hebben als gevolg van het
prestatiecontract een korting op hun budget gekregen van ca. 1,2% in
2005 oplopend tot ca. 2,5% vanaf 2006. In het prestatiecontract, dat
is afgesloten tussen de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen,
Zorgverzekeraars Nederland en het ministerie van VWS, is echter
afgesproken dat het met deze doelmatigheidskorting vrijgespeelde
macrobedrag voor de ziekenhuiszorg beschikbaar blijft. Hierdoor kan de
noodzakelijke volumegroei dus mede door doelmatigheids-verbeteringen
worden bekostigd. De afspraken over de volumegroei die voor een
individueel ziekenhuis noodzakelijk is, worden vervolgens op lokaal
niveau gemaakt tussen de betreffende zorgaanbieder en
zorgverzekeraars.
Vraag 5
Klopt de informatie dat het Lange Land een zogenaamd groeiziekenhuis
is? Zo ja, komt door de korting op het budget de kwaliteit van de zorg
in Zoetermeer en omliggende gemeenten dan in gevaar? Zo neen, waarom
niet?
Antwoord 5
Inderdaad is de adherentie van het ziekenhuis de afgelopen jaren fors
is toegenomen. Om het Lange Land Ziekenhuis de mogelijkheid te bieden
om mee te kunnen groeien met de toenemende zorgvraag, is het budget
van het Lange Land Ziekenhuis aanzienlijk verhoogd. Conform het
gezamenlijk verzoek van het Lange Land Ziekenhuis en de lokale
verzekeraars heeft CTG/ZAio in afwijking van de landelijke systematiek
met betrekking tot de adherentie een extra vergoeding opgenomen in de
budgetten van 1999 tot en met 2005. Daarnaast is het budget van het
Lange Land Ziekenhuis uitgebreid voor extra bedden, is de
investeringsruimte aangevuld en is een uitbreiding van het aantal
normatieve vierkante meters in het budget verwerkt. Mijn bemoeienis
met exploitatiebudget van dit ziekenhuis is daarmee beëindigd. Het is
nu dan ook aan het Lange Land ziekenhuis om op lokaal niveau met de
zorgverzekeraar afspraken te maken over eventuele verdere uitbreiding
van het budget. In dit kader verwijs ik naar het rapport van de
zorgverzekeraars in regio Groot Den Haag, dat u onlangs heeft
ontvangen . In dit rapport is een aanzet gemaakt tot een regioplan
voor de capaciteit van ziekenhuizen in deze regio.
Ik ben niet van mening dat de kwaliteit van zorg in Zoetermeer en
omliggende gemeenten in gevaar komt. Zie ook mijn antwoord op vraag 3.
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport