Wachttijden curatieve zorg
Kamerstuk, 24-5-2006
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
CZ/B 2678750
24 mei 2006
Tijdens het AO van 6 april 2006 is een brief van de NVZ vereniging van
ziekenhuizen (referentie 06000377/sr 4-april-2006) ter sprake gekomen
aangaande een onderzoek naar wachttijden bij een aantal ziekenhuizen.
Op vragen over deze brief door leden van de commissie voor
Volksgezondheid, Welzijn en Sport heb ik toegezegd schriftelijk te
reageren. Met deze brief kom ik deze toezegging na.
De NVZ vereniging van ziekenhuizen constateert in de brief dat de
wachttijden een gunstig beeld laten zien, waarbij er sprake is van
duidelijke verschillen tussen ziekenhuizen en tussen specialismen. In
het slot van de brief concludeert de NVZ vereniging van ziekenhuizen
dat wachttijden, voor zover aanwezig, veroorzaakt worden door
onvoldoende capaciteit of beperkte geldmiddelen en door beperkte
contractering van zorgverzekeraars.
De conclusie van de NVZ vereniging van ziekenhuizen kan ik niet
plaatsen. Er bestaat in Nederland geen verschil in financiering of
bekostiging tussen ziekenhuizen. Gegeven het feit dat het merendeel
van de ziekenhuizen zijn wachttijden op orde heeft, is geld en
capaciteit niet noodzakelijk de oorzaak van te lange wachttijden. Ook
de contractering speelt geen rol bij het ontstaan van wachttijden. Een
zekere spanning tussen vraag en contractering is noodzakelijk in de
verhoudingen tussen ziekenhuis en verzekeraar. Ik ken geen enkel
voorbeeld van wachttijden die te hoog zijn, omdat een verzekeraar
bewust de contractering (te) beperkt houdt. De NVZ vereniging van
ziekenhuizen heeft mij ook niet uit kunnen leggen op welke (nadere)
gegevens zij hun conclusie baseren.
Ziekenhuizen kunnen met een efficiënte inzet van de beschikbare
middelen en een goede organisatie van zorglogistieke processen,
wachttijden beheersbaar houden. Projecten die in Sneller Beter worden
uitgevoerd, kunnen daarbij als voorbeeld dienen voor ziekenhuizen.
Tijdens het AO is ook gesproken over de voorkeursbehandeling van
verzekerden van Zorg en Zekerheid in het Diaconessenhuis Leiden. Als
zorgverzekeraars met zorginstellingen afspraken maken over extra
productie voor bepaalde medische verrichtingen heeft dat altijd
een gunstig effect op de bestaande wachtlijsten. In de eerste plaats
voor de verzekerden van de verzekeraar die deze afspraken maakt. Zij
zullen minder lang op de behandeling moeten wachten.
Maar ook voor de verzekerden van andere zorgverzekeraars. Ook voor hen
neemt de wachttijd af, omdat door de afspraken over de extra productie
er ruimte vrijkomt. Te allen tijde geldt namelijk dat het medisch
criterium prevaleert bij de keuze welke patiënt zorg ontvangt. Een
kortstondige investering in extra productie, zoals in het geval van
Zorg en Zekerheid en de afspraken met het Diaconessenhuis Leiden is
dus goed voor alle mensen die voor die zorg op dat ziekenhuis zijn
aangewezen.
De Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
H. Hoogervorst
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport