Radboud Universiteit Nijmegen
Behandeling aidspatiëntjes in Zambia verbetert aanzienlijk door nieuwe pil
Onderzoek in Zambia heeft aangetoond dat de eerste combinatiepil tegen
aids voor HIV-besmette kinderen in ontwikkelingslanden goede
medicijnconcentraties oplevert. Nijmeegse onderzoekers werkten mee aan
dit onderzoek. De Amerikaanse FDA (Food and Drug Administration) heeft
het gebruik van de pil voor ontwikkelingslanden inmiddels goedgekeurd.
De in India geproduceerde pil is inmiddels opgenomen in
hulpprogramma's van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en de
Clinton Foundation. Het onderzoek naar de combinatiepil werd
gefinancierd door de Europese Commissie en uitgevoerd in samenwerking
met wetenschappers in Engeland en Zambia.
Steeds meer volwassen HIV-patiënten in Afrika ontvangen aidsremmers om
de ziekte onder controle te houden. Voor kinderen geldt dat niet of in
veel mindere mate. Soms krijgen ze aidsremmers in drinkbare vorm, maar
die drankjes zijn duur en bederven snel. Vaak worden ook pillen
gebruikt die voor volwassenen zijn bedoeld. 'Dat is sterk af te
raden', zegt David Burger, die als ziekenhuisapotheker-klinisch
farmacoloog van het UMC St Radboud bij het onderzoek betrokken is.
'Die pillen voor volwassenen hebben geen breukstreep, waardoor
kinderen steeds een andere dosis krijgen. Maar nog belangrijker:
kinderen hebben een ander metabolisme, een andere stofwisseling dan
volwassenen. Het is gebleken dat kinderen bijvoorbeeld een van de drie
medicijnen in de bestaande combinatiepil sneller afbreken dan
volwassenen. Naast onvoldoende behandeling, leiden te lage
medicijnconcentraties ook tot een grotere kans op resistentie.'
Effectief en beschikbaar
In samenwerking met professor Chifumbe Chintu (University Teaching
Hospital, Lusaka) en de Britse Medical Research Council werd in Zambia
klinisch onderzoek gedaan naar de eerste baby- en kinderpil tegen aids
(Triomune Baby en Triomune Junior). De Nijmeegse apotheker-onderzoeker
Rafaëlla L'homme constateerde dat de nieuwe samenstelling van deze
combinatiepil bij de - meestal ondervoede - kinderen en baby's
daadwerkelijk zorgt voor effectieve en veilige medicijnconcentraties
in het bloed.
De resultaten van het onderzoek waren aanleiding voor de Amerikaanse
FDA (Food and Drug Administration) om de pillen goed te keuren voor
gebruik in ontwikkelingslanden. Sinds kort hebben de
Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en onder andere de Clinton
Foundation de combinatiepil ook opgenomen in hun hulpprogramma's,
waardoor deze effectieve behandeling voor HIV-kinderen in
ontwikkelingslanden voor het eerst op grote schaal beschikbaar komt.
(Bron: Persvoorlichting UMC St Radboud)