stabiliteit ziekenhuissector
Minister Klink wil financiële stabiliteit ziekenhuissector
Toespraak, 30 januari 2008
Op de nieuwjaarsbijeenkomst van de NVZ onderstreepte minister Klink
dat prestatiebekostiging een middel is om kwaliteit, doelmatigheid en
kostenbeheersing te bereiken. ,,We moeten uiteindelijk toe naar een
systeem waarbij ziekenhuizen en verzekeraars vrij kunnen onderhandelen
over het grootste deel van de prijzen.'' Klink vindt het van belang
dat ziekenhuizen in een financieel stabiele omgeving kunnen werken.
Dames en heren, geachte Excellentie
Ik ben blij dat ik nu wel zelf aanwezig kan zijn op deze bijeenkomst
van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen. Eind november vorig
jaar, in Nijkerk, ging het op het laatste moment mis doordat een
verkeersongeval tot een onoverbrugbare file leidde. En ik was er
bijna. Al voorbij Amersfoort.
Dat is nu niet aan de orde. De route naar het Lucent Danstheater is
zelfs te voet maar een paar minuten vanaf het ministerie van VWS.
Geachte aanwezigen,
Uit het feit dat zowel collega Van der Hoeven van Economische Zaken
als ik hier aanwezig ben, mag u concluderen dat het kabinet veel
belangstelling heeft voor de zorg. De ziekenhuissector is
maatschappelijk gezien letterlijk van levensbelang en er gaat,
economisch gezien, heel veel geld in om. Internationaal heeft de
Nederlandse ziekenhuisbranche een uitstekende reputatie. Ziekenhuizen
werken innovatief en innovatie kan ook een belangrijke rol spelen voor
het Nederlandse bedrijfsleven.
Het is er echter niet de tijd naar om tevreden achterover te leunen.
Er komen grote uitdagingen op ons af: de vergrijzing, de spanning op
de arbeidsmarkt, de almaar toenemende zorguitgaven. We moeten die
kosten in de hand zien te houden. Ook in de toekomst moet de zorg
betaalbaar blijven. We moeten de handschoen oppakken. Maar wel
gezamenlijk. We moeten één front vormen.
We kunnen de uitdagingen echt niet aan als we zouden vasthouden aan
budgetfinanciering. Prestatiebekostiging is een middel om de
kwaliteit, doelmatigheid en kostenbeheersing te bereiken. We moeten
uiteindelijk toe naar een systeem waarbij ziekenhuizen en verzekeraars
vrij kunnen onderhandelen over het grootste deel van de prijzen.
Waarbij ondernemerschap een uitdaging is. De overheid heeft daarin een
faciliterende functie.
Om te zien of de publieke belangen voldoende worden beschermd zijn,
heb ik gekozen voor een overgangsregime, de maatstaf. De tijd en de
fasering liggen niet vast. Door dat tijdelijke middel krijgen
ziekenhuizen de kans om op een relatief veilige manier te oefenen met
vrije prijsonderhandelingen. Tevens hebben we daardoor meer tijd om de
transparantie te verbeteren
Dames en heren,
Het ziekenhuis van de toekomst is in mijn ogen een innovatieve,
doelmatige onderneming. Een onderneming met een maatschappelijk
oogmerk. De efficiency van de een is de benchmark van de ander.
Uiteindelijk laten we de maatstaf los en gaan we over op een systeem
van nagenoeg volledige vrije prijsvorming. We zullen een zorgvuldig
traject volgen.
Ik begrijp natuurlijk ook wel dat u probeert de risico's van de
exploitatie zo klein mogelijk te houden, maar ondernemen is een
uitdaging, niet alleen wat de kosten betreft maar ook bij het vinden
van een marktpositie. Het gaat om keuzes maken, investeren en risico's
nemen.
Ik heb daarom vandaag ook een beetje een dubbel gevoel. Het is uw goed
recht om een bodemprocedure te starten. Maar ik vind dat wel jammer.
Ik had liever op andere wijze naar oplossingen gezocht. En dat wil ik
nog steeds.
Dames en Heren,
Ik kom tot een afronding van deze korte bijdrage, die mede is bedoeld
om mijn betrokkenheid met de sector te onderstrepen. Ik herhaal, de
ingezette veranderingen moeten slagen. En ik zeg u toe dat ik bij
eventuele overschrijdingen de ziekenhuizen zo veel mogelijk zal
ontzien. Ik realiseer me dat uw sector onder de huidige omstandigheden
belang heeft bij rust aan het financiële front.
Het komende jaar heb ik opnieuw diverse werkbezoeken aan ziekenhuizen
in mijn agenda opgenomen, meer dan afgelopen jaar, zodat u voldoende
mogelijkheden zult hebben om uw standpunten aan mij kenbaar te maken
en mij van nuttige informatie te voorzien.
Ik geef nu graag het woord aan uw gewaardeerde voorzitter, mevrouw
Leemhuis. Haar toespraak zie ik met belangstelling tegemoet.
Overigens moet ik me verontschuldigen in de richting van collega Van
der Hoeven, wier toespraak over ondernemerschap in de zorg ik niet zal
kunnen bijwonen wegens dwingende verplichtingen in de Tweede Kamer.
Directie CZ
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport