Ministerraad
Verfijning verplicht eigen risico in 2009
Persbericht | 23-05-2008
De groep verzekerden die voor het verplicht eigen risico compensatie
krijgt, wordt uitgebreid met mensen die in 2006 en 2007 hoge
ziekenhuiskosten of hoge kosten voor medisch specialistische zorg
hadden. Deze verzekerden zijn in die twee opeenvolgende jaren in een
zogenaamde diagnose kostengroep ingedeeld. De groep verzekerden met
meerjarige, onvermijdbare zorgkosten zal hierdoor toenemen met
maximaal 50.000 personen. Hiermee is maximaal 2,5 miljoen euro
gemoeid. Dit staat in een Algemene maatregel van bestuur waar de
ministerraad op voorstel van minister Klink van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport mee heeft ingestemd.
Met ingang van 2009 wordt het voor zorgverzekeraars mogelijk om
bepaalde kosten geheel of gedeeltelijk buiten het eigen risico te
houden. Concreet betekent dit dat een zorgverzekeraar met
zorgaanbieders afspraken kan maken over doelmatige en kwalitatief
goede zorgverlening. Doordat de kosten van die afgesproken doelmatige
zorg dan niet of niet geheel meetellen voor het verplicht eigen
risico, worden verzekerden gestimuleerd van die kwalitatief
hoogwaardige en doelmatige zorg gebruik te maken. Hiermee kan een
impuls worden gegeven aan de vergroting van de kwaliteit van de zorg
en het terugdringen van de kosten.
Met ingang van komend jaar wordt de eigen bijdrage voor psychotherapie
afgeschaft. De vergoeding voor psychotherapie wordt niet meer apart,
maar als onderdeel opgenomen in de vergoeding van een gehele
behandeling, die meer kan omvatten dan uitsluitend psychotherapie.
Daardoor wordt psychotherapie niet meer apart geregistreerd en is de
eigen bijdrageregeling psychotherapie nauwelijks uitvoerbaar.
Het kabinet heeft verder besloten dat het percentage van de zorgkosten
dat meetelt voor het verplicht eigen risico per 1 januari 2009 moet
worden vastgesteld op 100. Uit onderzoek is gebleken dat een
percentage lager dan 100 niet leidt tot een grotere remmende werking
van het gebruik van het eigen risico. Sterker, er zou eerder sprake
zijn van een tegengestelde werking. Ook zou een lager percentage
leiden tot hogere administratieve lasten.
De ministerraad heeft ermee ingestemd dat de Algemene maatregel van
bestuur wordt voorgelegd aan de Eerste en Tweede Kamer
(voorhangprocedure van vier weken) en vervolgens voor advies aan de
Raad van State wordt gezonden. De Amvb treedt per 1 januari 2009 in
werking.