Vrije Universiteit Amsterdam

Verschillende aspecten van de niet-ingedaalde zaadbal


* Startdatum 27-11-2008


* Tijd 10.45


* Locatie Aula


* Titel Different aspects of undescended testis


* Plaats Aula


* Spreker K. Sijstermans


* Promotor prof.dr. H.A. Delemarre-van de Waal


* Onderdeel VU medisch centrum


* Wetenschapsgebied Medisch


* EvenementtypePromotie

Karlijn Sijstermans concludeert in haar promotieonderzoek dat een afwachtend beleid bij jongens met een verworven niet-ingedaalde zaadbal het aantal zaadbaloperaties in Nederland met meer dan de helft kan verminderen. Een niet-ingedaalde zaadbal (ook wel cryptorchidisme of niet-scrotale testis genoemd) komt bij 1-1,5% van alle 1-jarige jongens voor. Een niet-ingedaalde bal is van belang aangezien het niet ingedaald zijn op latere leeftijd een verhoogde kans op verminderde vruchtbaarheid en zaadbalkanker kan geven.
De afgelopen jaren zijn de inzichten over de niet-ingedaalde zaadbal sterk veranderd wat directe gevolgen heeft voor het te volgen beleid. Zo wordt inmiddels onderscheid gemaakt tussen twee verschillende vormen: de aangeboren en de verworven vorm. Er is sprake van een aangeboren vorm wanneer de zaadbal vanaf de geboorte niet ingedaald is geweest en van een verworven vorm wanneer deze aanvankelijk wel in de balzak heeft gelegen maar bij later onderzoek niet meer in de balzak is te brengen. Sijstermans deed onderzoek naar de verschillende aspecten van de aangeboren en de verworven vorm. Het bleek dat het hoge aantal zaadbaloperaties in ons land vrijwel volledig kan worden verklaard door operatieve behandeling van de (vaak voorkomende) verworven niet-ingedaalde zaadbal. Daarnaast bleek dat een groot deel (75%) van deze verworven vormen spontaan indalen in de puberteit. Een afwachtend beleid bij jongens met een verworven niet-ingedaalde zaadbal kan het aantal zaadbaloperaties in Nederland met meer dan de helft verminderen. Het proefschrift besluit met een nieuwe richtlijn voor de niet-ingedaalde zaadbal en pleit voor herziening van de bestaande CBO consensus Beleid bij de niet-scrotale testis en oprichting van een Nationaal Testis Centrum.