VU medisch centrum
Promotie: P. van Houten, `The relationship between incontinence, toileting
skills, and morbidity in nursing homes'
12 december 2008 | Promotie
promotor: prof.dr. M.W. Ribbe
copromotoren: dr. W.P. Achterberg, dr. M.G. Dik
In zijn proefschrift doet verpleeghuisarts Paul van Houten nader
onderzoek naar de relatie tussen toiletvaardigheden en incontinentie.
Incontinentie van zowel urine als ontlasting bij verpleeghuisbewoners
hangt samen met de mate waarin ouderen zelfstandig naar het toilet
kunnen. Als die zelfstandigheid verbetert neemt incontinentie af.
Incontinentie van urine en ontlasting komt veel voor bij ouderen die
in een verpleeghuis zijn opgenomen en heeft een belangrijk negatief
effect op het welbevinden van die ouderen.
Voor zijn studie gebruikte Van Houten gegevens uit Nederlandse en
Amerikaanse bronnen. Hier blijkt uit dat tijdens opname in het
verpleeghuis ongeveer 1/5 van de ouderen in drie maanden tijd
incontinent voor ontlasting wordt en 1/6 incontinent voor urine. De
achteruitgang in toiletvaardigheden blijkt een belangrijke oorzaak van
incontinentie, vooral bij een optredende beroerte, heupbreuk of
achteruitgang van de cognitie.
Van Houten toont aan dat verbetering van toiletvaardigheden de kans op
incontinentie belangrijk doet afnemen. In zijn proefschrift wordt
beschreven waarin toiletvaardigheden werden getraind. Het lukte wel om
toiletvaardigheden door middel van een gericht trainingsprogramma te
verbeteren, maar het effect op incontinentie is klein. Dat kon
verklaard worden doordat ouderen ondanks de verbeterde vaardigheden te
weinig frequent naar het toilet gingen. In Amerikaans onderzoek blijkt
dat het trainen van vaardigheden en daarbij het regelmatig geven van
een aansporing om naar het toilet te gaan wel een duidelijk effect op
incontinentie heeft, maar erg veel tijd van de verzorging vraagt. In
het proefschrift reikt Van Houten ideeën aan hoe desondanks
verbetering kan worden bereikt.
Datum : 12 december 2008
Tijd : 13:45 tot 14:45
Locatie : aula