VU medisch centrum
Genomineerden presenteren projectvoorstellen
Vrouwen VU Hulp Verpleegkundeprijs 2009
12 mei 2009
Ook dit jaar heeft de jury na rijp beraad een keuze kunnen maken uit
de vier inzendingen voor de Vrouwen VU Hulp Verpleegkundeprijs 2009.
De winnaar krijgt voor de zorgeenheid een geldbedrag van 2.500 euro en
een jaar lang 0,1 extra fte om te besteden aan het project. Tijdens de
jaarvergadering van de verpleegkundige adviesraad op 12 mei, van 15.30
tot 17.00 uur in zaal de Waver wordt bekend gemaakt wie de winnaar is
en zal de prijs worden uitgereikt.
Foto: Mark van den Brink Misselijkheid geef je over
Anne Marije Luik, seniorverpleegkundige op de dagbehandeling
oncologie, hematologie, longziekten-onco, wil een eenduidig
gestandaardiseerd poliklinisch anti-emetica beleid ontwikkelen en
implementeren voor oncologische patiënten die chemotherapie toegediend
krijgen. Aanleiding om het project 'Misselijkheid geef je over' in te
dienen was dat er een aantal kritische punten met betrekking tot het
huidige beleid door de verpleegkundigen op de dagbehandeling was
opgemerkt. Patiënten kregen niet altijd een recept mee voor
anti-emetica of een recept met medicatie die niet voldeed aan het
voorgeschreven protocol. Sommige patiënten wisten ook niet goed,
ondanks mondelinge en schriftelijke voorlichting, welk medicijn ze
wanneer moeten innemen. Luik wil het huidige protocol verbeteren door
in de eerste plaats de huidige cytostaticamiddelen, samen met de arts
en de apotheker, te classificeren in vier niveaus van emetogene
activiteit. Vervolgens voor elk niveau samen met de apotheek een
anti-emeticabox ontwikkelen waarin anti-emetica, premedicatie en
laxantia gesorteerd op dag en tijd te vinden zijn. Ook wil ze een
standaard recept laten ontwikkelen waarop de arts afhankelijk van de
kuur het gewenste niveau van anti-emetica kan aankruisen. Daarnaast
heeft de schriftelijke patiënteninformatie over de wijze van inname,
de werking en de meest voorkomende bijwerkingen van de betreffende
geneesmiddelen haar aandacht.
Foto: Mark van den Brink Logboek op maat
Eva Wildbret, Daphne Westerveld, Irene van Stein, Joan Slebos en
Arianne ten Klooster, seniorverpleegkundigen op zorgeenheid 5B en 5C,
willen een communicatielogboek voor patiënten ontwikkelen.
Doelstelling van het project 'Logboek op maat' is het scheppen van een
patiëntgerichte manier van communicatie waarbij waardering is voor, en
gebruik wordt gemaakt van de inbreng van zowel de verpleegkundige,
arts als patiënt, zodat patiënten zich betrokken voelen en zich
medeverantwoordelijk weten voor hun eigen zorgproces. In het logboek
wordt patiëntgerichte informatie op overzichtelijke wijze verzameld,
gemaakte afspraken worden genoteerd, de patiënt wordt gestimuleerd tot
meedenken in het zorgproces en er is ruimte voor de eigen inbreng van
de patiënt. Eén van de aanleidingen om tot het projectvoorstel te
komen is dat uit diverse tevredenheidonderzoeken en
reputatieonderzoeken blijkt dat de patiënt de communicatie en 'ontslag
en nazorg' van VUmc voor verbetering vatbaar vindt. Daarnaast ervaren
de verpleegkundigen dat patiënten in de huidige situatie onvoldoende
in staat worden gesteld om hun eigen aandeel in het diagnostisch- en
behandelproces te leveren. Op de zorgeenheid cardiologie loopt
momenteel het programma 'Beter maken, Beter worden, Beter zijn'. Eén
van de geconstateerde behoeften tijdens dit traject is patiëntgerichte
communicatie te bundelen, te structureren en te verbeteren.
Foto: Mark van den Brink Optimale inname van orale medicatie
Josien Klein, kinderverpleegkundige op zorgeenheid 9C, constateert dat
het verpleegkundigen niet altijd duidelijk is wat de beste innametijd
van orale medicatie is en of er nog andere instructies zijn, zoals
voedingsinstructies, waardoor het medicijn het optimale effect dan wel
minder bijwerkingen heeft. Zij wil met het project 'Optimale inname
van orale medicatie' bewerkstelligen dat op de medicatiebon, die
gebruikt wordt op alle zorgeenheden, bovengenoemde instructies en
adviezen komen te staan en dat de patiëntjes bij ontslag duidelijke
instructies naar huis meekrijgen middels een medicatiekaart. Dit
project is een vervolg op een eerder proefproject van dezelfde
strekking waarbij de instructies met betrekking tot het toedienen van
antibiotica, diuretica en elektrolytenmedicatie in kaart zijn
gebracht, die Klein zelf heeft opgericht. Met dit project wil Klein
zich richten op de meest voorkomende orale medicatie, waarbij ze de
kwaliteit van zorg op dit gebied verbeteren.
Foto: Mark van den Brink Complementaire zorg als aanvulling op
anti-emeticabeleid
Het project 'Complementaire zorg als aanvulling op anti-emeticabeleid'
van Jojanneke van Staveren, seniorverpleegkundige op 3C, en Anne
Marije Luik, seniorverpleegkundige op de dagbehandeling oncologie,
hematologie en longziekten-onco, heeft raakvlakken met het
'Misselijkheid geef je over' project. Het blijkt dat sommige patiënten
bij opname, vóórdat zij de chemotherapie krijgen al misselijk zijn.
Een soort 'psychologische misselijkheid'. Daarnaast zijn veel
patiënten die chemotherapie toegediend hebben gekregen ondanks de
voorgeschreven medicatie tegen de misselijkheid toch misselijk. Voor
deze patiëntengroepen heeft Luik een folder ontwikkeld over
misselijkheid na chemotherapie. Hierbij gaat het ook om het geven van
ondersteuning vanuit de complementaire zorg, zoals het aanbieden van
informatie en materialen over etherische oliën en massages. Deze
folder en de complementaire zorg zullen geïmplementeerd worden op de
zorgeenheid en op de dagbehandeling. Het is de bedoeling om aan te
haken bij de principes van de workshops 'Goed verzorgd, Beter gevoel'
en het Healing Environment concept dat toegepast gaat worden in het
toekomstige poliklinisch diagnostiekcentrum. Het uiteindelijke doel
van het project is dat de patiënt minder misselijkheid zal ervaren
door hem meer mogelijkheden aan te bieden om controle te geven over
het omgaan met de misselijkheid. Ook de eventuele partner kan hierdoor
het gevoel hebben meer te kunnen doen. Het gevoel van machteloosheid
zal afnemen. De verpleegkundige zal, door het aanbieden van
alternatieven bovenop de medicatie, meer ondersteuning kunnen bieden
en de arts zal minder patiënten spreken die ondanks de voorgeschreven
medicatie tegen de misselijkheid toch misselijk zijn. De
patiënttevredenheid zal hierdoor uiteindelijk toenemen.
De jury
De jury van de Vrouwen VU Hulp Verpleegkundeprijs bestaat uit Lineke
van Donk-Brouwer (voormalig lid van Vrouwen VU Hulp), Mark van der
Kloet (CRAZ, vertegenwoordiger werkgroep patiënttevredenheid), Alex
Beers (ICV en Medium Care), Gerda Berkhout (zorgmanager divisie I) en
Renée Kool (stafadviseur divisie III).
Marcel Licher
bron: Verpleegkundekatern