Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
Celtherapie succesvol bij hardnekkige angina pectoris
Publicatiedatum: 20 mei 2009 | PERSBERICHT
Aandachtsgebieden: Patiënt en zorg, Research
Een nieuwe behandeling, namelijk een injectie met beenmergcellen, is
gunstig voor mensen die lijden aan ernstige angina pectoris. Dit
blijkt uit een studie waarover dr. Douwe Atsma en collega's van het
Leids Universitair Medisch Centrum 19 mei jl. publiceerden in het
Journal of the American Medical Association (JAMA).
Patiënten met hardnekkige angina pectoris hebben chronisch last van
druk en pijn op de borst als ze zich inspannen, ook al krijgen ze de
gebruikelijke behandeling. Oorzaak is een slechte doorbloeding van het
hart. Hartspiercellen krijgen weinig bloed, nemen onvoldoende zuurstof
op en hebben geen energie om zich samen te trekken.
Sinds een paar jaar bestaat het idee dat een injectie van
beenmergcellen de hartspierdoorbloeding en de pompfunctie kan
verbeteren. Atsma: "Wij hebben uitgezocht of dat zo is in een
gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie. Daaraan
deden vijftig patiënten met angina pectoris mee, van wie de ene helft
celtherapie kreeg en de andere helft een controle-behandeling. Het is
de grootste proef op dit gebied, en de eerste die een verbeterde
doorbloeding aantoont."
De onderzoekers gingen bij de patiënten na op welke plekken van het
hart het weefsel nog leefde, maar slecht doorbloed was. Die plekken
werden behandeld. Lichaamseigen beenmergcellen werden met een punctie
in de heup afgenomen. Na bewerking in het laboratorium, werd de
celsuspensie nog op dezelfde dag met een speciale katheter op acht tot
twaalf plekken in de hartwand geïnjecteerd.
Vòòr de proef en na drie maanden heeft Atsma de doorbloeding en het
functioneren van het hart gemeten. Beide groepen waren verbeterd, maar
bij patiënten die met cellen behandeld waren, was de verbetering
gemiddeld veel groter dan bij de controlegroep. De patiënten van de
celgroep voelden zich fitter en hadden minder pijn dan voor de
behandeling. Ook kregen ze betere resultaten bij een inspanningsproef
op de fiets.
"Al met al was het een consistent beeld. Na celtherapie verbeterde de
doorbloeding bij veel patiënten, nam het pompvermogen toe, en voelden
ze zich beter en minder beperkt. Hiermee is een nieuwe
behandelingsmogelijkheid ter beschikking gekomen voor patiënten met
angina pectoris die voorheen uitbehandeld waren.", zegt Atsma. De
placebogroep krijgt nu alsnog de celtherapie.