UMC Utrecht
Verschil antibioticagebruik EU
De kans dat patiënten voor acute hoest antibiotica voorgeschreven
krijgen verschilt aanzienlijk per Europees land. De
behandelpercentages variëren van 20 tot 90 procent, vooral in Zuid- en
Oost-Europese landen geven artsen vaak antibiotica. Samen met
collega's uit twaalf andere landen beschreven onderzoekers van het UMC
Utrecht dit in het tijdschrift British Medical Journal van vorige
week.
Tussen Europese landen verschilt het voorschrijfgedrag van huisartsen
bij acute hoest enorm. België (in 26 procent van de gevallen
antibiotica voorgeschreven), Noorwegen (30 procent) en Duitsland (35
procent) scoren laag. Nederland (42 procent) zit in de middenmoot. In
landen als Hongarije (75 procent), Polen (71 procent) en Slowakije (88
procent) ligt het antibioticagebruik aanzienlijk hoger. Het gebruik is
gecorrigeerd voor ernst van de ziekte. Ondanks de verschillen zijn de
patiënten in alle landen medisch gezien even goed af. Het gebruik van
antibiotica verlaagt de ziektelast nauwelijks.
In het GRACE-onderzoek (Genomics to combat Resistance against
Antibiotics in Community acquired LRTI in Europe) zijn de gegevens van
ruim 13.000 patiënten uit 13 landen opgenomen die bij de huisarts
kwamen vanwege acute hoest. Dat is een van de belangrijkste redenen om
antibiotica te geven.
Prof. dr. Theo Verheij van het Julius Centrum van het UMC Utrecht
coördineerde het Nederlandse deel van het onderzoek. Hij ziet in de
resultaten reden voor een harmonisatie van Europees beleid. "Het
gebruik van antibiotica bij lagere luchtweginfecties is medisch gezien
vaak onnodig en werkt resistentie in de hand. De enorme verschillen in
voorschrijfgedrag tussen landen hebben dus geen medische reden. Het
zou een goede zaak zijn om het beleid in Europa gelijk te trekken. In
Frankrijk en België hebben publiekscampagnes goed gewerkt om de vraag
naar antibiotica te doen afnemen. In Nederland zijn de opvattingen van
het publiek echter geen groot probleem meer. Hier focusen we meer op
artsen en andere professionals. Eén aanpak voor heel Europa is niet te
geven."
Verheij: "Nederland doet het overigens goed, maar is zeker niet het
beste jongetje van de klas. Uit eerder onderzoek van onze groep is
gebleken dat ook in Nederland in eenderde van de veelvoorkomende
luchtweginfecties onnodig antibiotica wordt voorgeschreven."
Via verdere analyse van de Grace-gegevens hopen de onderzoekers
antwoord te geven op de vraag waar de verschillen tussen landen
vandaan komen. Zowel de gezondheidssystemen als culturele factoren
spelen daarbij waarschijnlijk een rol.
Meer informatie:
UMC Utrecht
afdeling patiëntenservice
088 - 755 6208
donderdag 2 juli 2009