Datum 26 januari 2010
Weigeren patiënten Academisch Ziekenhuis Maastricht
Geachte voorzitter,
Tijdens de uitzending van Buitenhof op zondag 24 januari 2010 is gesproken over
het bericht uit het NRC dat het Academisch Ziekenhuis Maastricht (AZM) patiënten
met zeldzame immunologische aandoeningen zou weigeren te behandelen als zij
niet in de directe omgeving wonen.
Mijn uitgangspunt is vanzelfsprekend dat patiënten die zorg moeten krijgen die zij
nodig hebben. Het bericht baart mij daarom zorgen. Om die reden heb ik met
verschillende partijen contact gezocht waaronder de Raad van Bestuur van het
AZM en de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ).
Ik heb van het AZM vernomen dat het patiënten betreft met zeldzame auto-
immuunziekten, waarvan diagnostiek en behandeling het beste in een Universitair
Medisch Centrum (UMC) kan plaats vinden. Het AZM heeft geconstateerd dat er
een aanzuigende werking van het ziekenhuis uitgaat op deze patiëntengroep en er
steeds meer patienten zich bij het AZM melden. Het AZM heeft ervoor gekozen
deze patiëntenstroom te beperken mede vanuit kostenoverwegingen. Verwijzingen
die slechts vanuit een besparingsmotief zijn ingegeven, acht ik onwenselijk. Ik zal
het ziekenhuis hierop aanspreken.
Uit mijn eerste gesprek met het AZM blijkt, dat zij het als haar
verantwoordelijkheid ziet de patiënten goed te begeleiden naar een ander
ziekenhuis. Het AZM erkent dat in de feitelijke uitwerking hiervan het
communicatieproces niet goed is verlopen en betreurt dit. Het AZM heeft
onvoldoende overleg gepleegd met de betrokken ziekenhuizen en UMC's. Het AZM
is voornemens in overleg met de betrokken ziekenhuizen en UMC's voor deze
patiëntengroep de zorg goed te organiseren. De Raad van Bestuur heeft mij
toegezegd dit snel in gang te zetten. Daarnaast heeft het AZM in een aantal
individuele gevallen de patiënt niet goed begeleid naar een andere zorgaanbieder.
De Raad van Bestuur heeft mij ervan verzekerd intern onderzoek uit te voeren
met het doel het communicatieproces naar de patiënten snel te verbeteren.
Ik heb ook de IGZ gevraagd naar haar zienswijze. De IGZ ontving het eerste
signaal hierover afgelopen december. Naar aanleiding hiervan heeft de IGZ het
AZM toelichting gevraagd op hun handelen. Het AZM heeft schriftelijk excuses
aangeboden aan betrokken patiënt. De patiënt heeft inmiddels zelf een andere
behandelaar gevonden. Naar aanleiding van een tweede melding doet de IGZ nu
nader onderzoek naar het ziekenhuisbeleid waarin het thema continuïteit van de
zorg centraal staat. Het is daarnaast de IGZ bekend dat het AZM plannen had om
in de loop van 2010 bepaalde topklinische verrichtingen af te stoten of anders te
organiseren. Afgesproken is dat het ziekenhuis IGZ over die plannen informeert
Ons kenmerk
Ook voor patiënten met zeldzame immunologische aandoeningen gelden uiteraard CZ/TSZ-2983964
de waarborgen van kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid. Ik zal daarom
op korte termijn een vervolggesprek voeren met de Raad van Bestuur van het
AZM.
Ik hoop u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd.
Hoogachtend,
de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
dr. A. Klink
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport