Vrije Universiteit Amsterdam
Zenuwblokkade effectief bij heupoperaties
* Startdatum: 29-11-2011
* Tijd: 13.45
* Locatie: Aula
* Titel: Psoas compartment - sciatic nerve block for prosthetic hip
surgery. Clinical efficacy versus undesirable side effects
* Spreker: M.A. de Leeuw
* Promotor: prof.dr W.W.A. Zuurmond
* Onderdeel: VU medisch centrum
* Wetenschapsgebied: Medisch
* Evenementtype: Promotie
Het gebruik van een perifere zenuwblokkade (PCNIB), waarbij alleen het
geopereerde been voor een langere tijd is verdoofd, levert een adequate
pijnstilling bij operaties aan het heupgewricht. Dit concludeert
anesthesioloog Marcel de Leeuw. Hij promoveert 29 november op zijn
bevindingen bij VU medisch centrum.
Het vervangen van het heupgewricht door een totale heupprothese is een
aanzienlijke operatie bij meestal oudere patiënten. Vaak heeft deze
patiëntengroep bijkomende gezondheidsproblemen als hart- en
vaatziekten, diabetes en longlijden. De keuze van de anesthesietechniek
en pijnbestrijding na de operatie speelt een belangrijke rol bij het
goed doorstaan van de operatie en de revalidatieperiode. Traditioneel
worden deze operaties uitgevoerd onder narcose of door middel van een
ruggenprik. Na de operatie krijgt de patiënt sterke pijnstillers
(opiaten). Marcel de Leeuw deed onderzoek naar een alternatieve
techniek: psoas compartiment - nervus ischiadicus blokkade (PCNIB).
Hierbij zorgt een zenuwblokkade ervoor dat alleen het geopereerde been
voor een langere tijd wordt verdoofd.
De Leeuw keek naar zowel de klinische effectiviteit als de ongewenste
bijwerkingen van een PCNIB bij deze heupoperaties. Hij vond dat zowel
een eenmalige, als een continue PCNIB (waarbij een katheter werd
achtergelaten), een adequate pijnstilling gaf. PCNIB lijkt minder
geschikt als volwaardig alternatief voor narcose of ruggenprik tijdens
de operatie omdat er geen verdoving optreedt van het bovenste gedeelte
van de incisie. De Leeuw concludeert mede op basis van het geringe
aantal bijwerkingen dat PCNIB bij deze operaties als aanvullende
techniek kan worden aanbevolen.
Meer informatie over de promotie op de website van VUmc
Meer informatie over het proefschrift in VU-DARE
© Copyright Vrije Universiteit Amsterdam