Kraambedpsychose is effectief te behandelen
Rotterdam, 03 februari 2015
Kraambedpsychose is effectief te behandelen
Onderzoekers adviseren lithium in eerste behandelplan voor moeders met een psychose na bevalling
Vrouwen met een kraambedpsychose herstellen eerder wanneer zij na slaapmiddelen en anti
psychotische middelen ook lithium slikken. Zij hebben hierdoor minder kans op een terugval. Dat
publiceerden onderzoekers van het Erasmus MC online in wetenschappelijk tijdschrift American
Journal of Psychiatry. Het advies is onderdeel van het eerste behandelplan voor een
kraambedpsychose. Een diagnose die nog altijd onderbelicht is en fatale gevolgen kan hebben voor
moeder en kind.
Een kraambedpsychose komt bij een op de duizend vrouwen voor. Binnen een maand na de bevalling
raken zij in de war en kunnen hierdoor een gevaar zijn voor zichzelf en hun kind. "Wereldwijd
worden vrouwen met een kraambedpsychose niet eenduidig behandeld, omdat er nog veel onbekend is
over het ontstaan van een psychose na de bevalling", zegt psychiater Veerle Bergink. Zij stelde
samen met andere onderzoekers van het Erasmus MC het eerste behandelplan op. De onderzoekers
adviseren vrouwen hierin ook lithium te slikken na slaapmiddelen en anti psychotische middelen.
Bergink: "Hierdoor hebben zij minder kans op een terugval. Na negen maanden is het mogelijk om
de medicatie af te bouwen, want het lichaam van een vrouw is dan zo goed als hersteld."
Bergink: "Wij volgden 64 vrouwen op de moeder en baby-unit van het Erasmus MC, waar wij vrouwen
na een kraambedpsychose in het contact met hun kind begeleiden. De eerste drie dagen na de
psychose geven wij de vrouwen uitsluitend slaapmiddelen, want slaapgebrek kan een trigger zijn
voor een psychose. Ook bekijken wij in deze periode hoe het beloop van de ziekte is. Daarna
krijgen de meeste vrouwen anti psychotische middelen om de acute fase van de psychose te
behandelen. Vrouwen die na twee weken niet opknapten kregen daarbij lithium. Na een half jaar
kregen vrouwen die na twee weken wel opknapten en geen lithium slikten vaker een terugval. Met
lithium zijn vrouwen dus beter beschermd tegen een terugval. Ons advies is daarom om alle
vrouwen met lithium te behandelen. Met dit behandelvoorstel herstelt 98 procent van de vrouwen
in gemiddeld 40 dagen. In een enkel geval werkt de medicatie niet en is een behandeling met
electroconvulsietherapie (ECT) nodig."
De uitkomsten van het onderzoek staan online gepubliceerd in wetenschappelijk tijdschrift
American Journal of Psychiatry.
Erasmus MC is het grootste en wetenschappelijk meest toonaangevende Universitair Medisch Centrum
van Nederland. Bijna 13.000 medewerkers werken binnen de kerntaken patientenzorg, onderwijs en
wetenschap continu aan een verbetering en versterking van de individuele patientenzorg en de
maatschappelijke gezondheidszorg. Zij ontwikkelen hoogwaardige kennis, dragen dit over aan
toekomstige professionals en passen dit toe in de zorg voor patienten. De komende vijf jaar wil
Erasmus MC uitgroeien tot een van de beste medische instituten in de wereld. Erasmus MC maakt
deel uit van de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU): www.nfu.nl.
Naar perskamer www.erasmusmc.nl
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------